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发布时间:2024-04-26 23:13:39

[单项选择]患者,女,20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠,且较前加重,经常入睡困难,或醒后难以再寐,伴心烦心悸,善惊易恐,头晕健忘,神疲乏力,面色少华,肢体倦怠,纳少,舌淡苔脉细弱。其治法为()
A. 补气
B. 健脾
C. 滋阴
D. 益气镇惊,安神定志
E. 补益心脾,养心安神

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[单项选择]患者,女,20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠,且较前加重,经常入睡困难,或醒后难以再寐,伴心烦心悸,善惊易恐,头晕健忘,神疲乏力,面色少华,肢体倦怠,纳少,舌淡苔脉细弱。请问本病中医诊断为失眠,其分型为()
A. 气虚
B. 脾虚
C. 阴虚
D. 心脾两虚
E. 心胆气虚
[单项选择]患者女,47岁,因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力,休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容,皮肤、巩膜未见明显黄染。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。T36.5℃,P76次/min,BP115/88mmHg。实验室检查:TBl6.3μmol/L,ALT300U/L,AST375U/L,GGT395U/L,HBV-M、HCV-M及HBVDNA阴性,A48.2g/L,G47.2g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是()。
A. 急性肝炎
B. 肝硬化(失代偿)
C. PHC
D. 脂肪肝
E. ALD
F. AIH
[多项选择]患者女,56岁。因颜面部色素沉着2年余,食欲减退、消瘦1年余,加重伴全身乏力10余天入院。患者2年前无明显诱因出现颜面部色素沉着,乏力明显,喜咸食。近1年食欲减退、消瘦明显,阴毛、腋毛渐脱落。今年2月份恶心、食欲减退明显,曾做胃镜检查提示胃炎(具体不详)。平素血压90/60mmHg。10天前患者劳累后出现上述症状加重,就诊于我院急诊。既往史,无特殊,无明确结核接触史。月经生育史:患者育有3女,顺产,无产后大出血病史,36岁左右停经7~8年,雌、孕激素替代治疗6个月后45岁左右有不规律月经来潮,51岁绝经。家族无遗传病史。入院查体:体温38.0℃,血压80/60mmHg,皮肤色泽偏黑,以掌纹及乳晕明显,齿龈色素沉着。心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾不大。辅助检查:血钾5.10mmol/L,钠125.8mmol/L,氯99.7mmol/L,钙1.83mmol/L,磷0.95mmol/L,镁0.49mmol/L,二氧化碳结合力17.8mmol/L;血糖4.1mmol/L,血常规:白细胞计数6.21×109/L,淋巴细胞比率42.80%,中性粒细胞比率48.50%,嗜酸粒细胞比率0.30%,血红蛋白测定107g/L,血小板计数82×109/L;促肾上腺皮质激素270.39pg/ml;皮质醇56.7nmol/L,血沉27.00mm/h。头颅CT未见异常。心电图:窦性心动过速ST-T改变。心彩超:左室舒张功能减退,射血分数71%。目前诊断是什么()
A. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
B. 垂体功能减退症
C. 电解质紊乱,低钠血症
D. 慢性疲劳综合征
E. 冠心病
F. 血色病
[单项选择]患者男,39岁。因“多汗、易饥、多食伴双眼畏光、流泪2年余,右眼球结膜水肿1年余”就诊。患者2年前出现多汗、易饥、多食,伴颈部粗大、双手震颤,伴双眼畏光流泪,经检查诊断为:甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑治疗6个月,感双眼畏光流泪好转,自行停药。1年前突眼加重,并出现右眼球结膜水肿,查甲功:FT37.58ng/dl、FT43.58ng/dl、TSH0.047μIU/ml,双眼超声:双侧眼球后条形低回声,考虑增粗的眼肌。查体:双侧甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无触痛,未闻及明显血管杂音。HR92次/分,律齐,双眼睑闭合不全、水肿,无明显红斑,结膜充血、水肿,无明显泪阜水肿,双眼突度20mm,右侧眼睑挛缩+2mm。眼球运动时无疼痛,无自主性球后疼痛。该患者CAS评分为()
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
F. 6
G. 7

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