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发布时间:2024-04-14 21:28:55

[多项选择]

患者男,10岁,因“扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪1天”来诊。患者自幼易发生牙龈出血伴鼻出血。否认家族史,父母系近亲结婚。查体:无贫血貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血小板115×109/L,血红蛋白118g/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)32秒,血浆凝血酶原时间(PT)14秒,血浆凝血酶时间(TT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L。

根据患者病情特点,有助于筛选出血病因的检查有()
A. 凝血时间
B. 血小板聚集功能测定
C. 出血时间
D. 血块收缩试验
E. 毛细血管壁脆性试验
F. 血浆凝血因子Ⅷ活性
G. 优球蛋白溶解试验
H. 血凝块尿素溶解试验
I. 抗血小板自身抗体
J. 血小板膜糖蛋白测定

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[多项选择]患者男,10岁,因“扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪1天”来诊。患者自幼易发生牙龈出血伴鼻出血。否认家族史,父母系近亲结婚。查体:无贫血貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血小板115×109/L,血红蛋白118g/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)32秒,血浆凝血酶原时间(PT)14秒,血浆凝血酶时间(TT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L。根据患者病情特点,有助于筛选出血病因的检查有()
A. 凝血时间
B. 血小板聚集功能测定
C. 出血时间
D. 血块收缩试验
E. 毛细血管壁脆性试验
F. 血浆凝血因子Ⅷ活性
[多项选择]

患者男,18岁。因“行扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪3天”来诊。自幼易发生牙龈出血,伴鼻出血,不明原因皮肤出现紫癜,换乳牙时曾发生出血难治,曾发生无痛性血尿1次。否认家族史,父母非近亲结婚。查体:中度贫血貌,皮肤可见小片淤斑,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。

提示患者拟诊为血管性血友病。有助于明确诊断的检查是()
A. 血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)
B. 血浆血管性血友病因子活性(VWF://RCo)
C. 血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)
D. 血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳
E. 瑞斯托霉素诱导的血小板聚集
F. 腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集
G. 血小板膜糖蛋白检测
[多项选择]

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者舅父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。

提示患者入院后检查发现活化部分凝血酶时间(APTT)100秒(正常30秒以内),血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT),纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。下一步检查是()
A. 凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)
B. 凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)
C. 凝血因子Ⅺ活性(FⅪ:C)
D. D-二聚体
E. 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)
F. 凝血因子Ⅷ抑制物测定
G. 束臂试验
[多项选择]患者男,18岁。因“行扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪3天”来诊。自幼易发生牙龈出血,伴鼻出血,不明原因皮肤出现紫癜,换乳牙时曾发生出血难治,曾发生无痛性血尿1次。否认家族史,父母非近亲结婚。查体:中度贫血貌,皮肤可见小片淤斑,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。根据患者病情特点,可作为筛选检查的项目是()
A. 全血细胞计数
B. 血小板聚集功能测定
C. 出血时间
D. 活化部分凝血酶时间(APTT)
E. 血浆凝血酶原时间(PT)
F. 纤维蛋白原
[单项选择]

患者男性,10岁,因“运动时跌伤左肘2小时”来诊。患者跌倒时左手掌着地,即感左肘部外侧疼痛难忍,继之出现左肘部外侧近端肿胀。急诊X线片:左肱骨外髁骨折。

肱骨外髁骨折中,可能损伤的神经是()
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 臂丛神经
E. 腋神经
F. 肩胛上神经

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