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发布时间:2024-02-15 03:35:35

[多项选择]患者男,56岁,因“心悸、乏力2个月”来诊。患者于2个月前开始出现心悸、乏力,上楼吃力,家人发现其面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,尿色深黄,睡眠可,略见消瘦。查体:体温36.5℃,脉搏96次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,颈部浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,心尖部2~6级收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝、脾未及,下肢无水肿。提示实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞1.90×1012/L,平均红细胞体积82fl,平均红细胞血红蛋白含量32pg,平均血红蛋白浓度360g/L,网织红细胞0.08,白细胞35×109/L,分类中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,单核细胞0.10,血小板136×109/L,血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阳性。进一步应做的检查有()
A. 骨髓检查
B. 白血病免疫表型
C. 其他有关溶血的检查
D. 腹部B型超声
E. 血糖
F. 淋巴结活检

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[多项选择]患者男,56岁,因“心悸、乏力2个月”来诊。患者于2个月前开始出现心悸、乏力,上楼吃力,家人发现其面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,尿色深黄,睡眠可,略见消瘦。查体:体温36.5℃,脉搏96次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,颈部浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,心尖部2~6级收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝、脾未及,下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的实验室检查项目包括()
A. 血常规
B. 网织红细胞计数
C. 血乳酸脱氢酶
D. 胸部X线片
E. 肝功能
F. 尿常规
G. 直接Coomb's试验(DAT)
H. 浅表淋巴结B型超声
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为()
A. 卡氏肺囊虫
B. 细菌
C. 真菌
D. 结核
E. 支原体
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为()
A. 卡氏肺囊虫
B. 细菌
C. 真菌
D. 结核
E. 支原体
[单项选择]患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为()
A. 卡氏肺囊虫
B. 细菌
C. 真菌
D. 结核
E. 支原体
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查()
A. 24小时尿蛋白定量
B. 尿红细胞形态
C. 尿红细胞计数
D. 血清白蛋白
E. 血脂
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()
A. 激素治疗
B. 环磷酰胺
C. ARB+ACEI
D. 抗凝治疗
E. 扩容利尿
F. 抗炎治疗
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()
A. 激素治疗
B. 环磷酰胺
C. ARB+ACEI
D. 抗凝治疗
E. 扩容利尿
F. 抗炎治疗
[单项选择]患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病

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