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[多项选择]患者女,19岁,因“乏力、面色苍白15天”来诊。查体:贫血外观,浅表淋巴结未触及。肝、脾肋下未触及,神经系统检查未见异常。功能状态(PS)评分2分。外周血常规:白细胞85.2×109/L,血红蛋白81g/L,血小板56×109/L。骨髓形态学检查:骨髓增生极度活跃,原始和幼稚淋巴细胞占0.65。流式细胞术检查:原始细胞表达CD34、HLA-DR、TdT、CD19、CD20、CD22、CD10和CD13、CD33,而Cyu、sIgM、CyCD3、MPO阴性。染色体核型:46,XX[20]。MLL-AF4、BCR-ABL1和E2A-PBX1融合基因阴性。针对患者合适的治疗是()
A. 立即开始诱导治疗,防治肿瘤溶解
B. 可先给予羟基脲降低白细胞,待白细胞降至30×109/L以下后开始正规治疗
C. 可先给予环磷酰胺(CTX)+泼尼松(PreD)降低白细胞负荷,待白细胞降至30×109/L以下后开始正规治疗
D. 给予长春新碱+泼尼松(VP方案)化学治疗
E. 支持治疗
[单项选择]
患者女,19岁,因“乏力、面色苍白15天”来诊。查体:贫血外观,浅表淋巴结未触及。肝、脾肋下未触及,神经系统检查未见异常。功能状态(PS)评分2分。外周血常规:白细胞85.2×109/L,血红蛋白81g/L,血小板56×109/L。骨髓形态学检查:骨髓增生极度活跃,原始和幼稚淋巴细胞占0.65。流式细胞术检查:原始细胞表达CD34、HLA-DR、TdT、CD19、CD20、CD22、CD10和CD13、CD33,而Cyu、sIgM、CyCD3、MPO阴性。染色体核型:46,XX[20]。MLL-AF4、BCR-ABL1和E2A-PBX1融合基因阴性。
患者的诊断和预后分层为()
A. 急性淋巴细胞白血病,中危组
B. B系急性淋巴细胞白血病,高危组
C. 急性白血病类型待定,高危组
D. Common急性淋巴细胞白血病,高危组
E. 前体B细胞白血病(pre-B型),高危组
[单项选择]
男性,35岁。面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×109/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板32×109/L,网织红细胞14×109/L,酸溶血试验阴性。
若输全血400ml,血红蛋白大约能上升()
A. 5g/L
B. 10g/L
C. 15g/L
D. 20g/L
E. 25g/L