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发布时间:2023-11-15 22:11:03

[单项选择]患者,女,41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日,伴恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆源性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 高脂血症性胰腺炎
E. 急性乙醇性胰腺炎

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[单项选择]患者,女,41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日,伴恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是()
A. 腹部超声
B. 腹部MRI
C. 腹部增强CT
D. 上消化道造影
E. 肝、肾功能检查
[简答题]患者男性,25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。于昨晚饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性疼痛呈刀割样,并向左腰背部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体检:T36.5℃,BP120/60mmHg,P80次/分。急性痛苦面容,大汗淋漓,腹平软,肝脾未及,左上腹轻度压痛,无腹肌紧张及反跳痛。辅助检查:血淀粉酶512U(苏氏法),腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫性增大,诊断为急性胰腺炎。患者疼痛时的护理措施是()。
[单项选择]患者,男性,36岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐,来院就诊。患者自述昨晚聚餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放射,诊断为急性水肿型胰腺炎。患者禁食,为了供给热能和预防水、电解质紊乱,应输入()
A. 生理盐水、葡萄糖溶液
B. 生理盐水、碳酸氢钠
C. 葡萄糖溶液、甘露醇
D. 葡萄糖溶液、右旋糖酐
E. 生理盐水、甘露醇
[单项选择]男性,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎
病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注
A. 生理盐水、葡萄糖溶液
B. 生理盐水、碳酸氢钠
C. 葡萄糖溶液、山梨醇
D. 葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐
E. 代血浆
[单项选择]男,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放射,诊断为急性水肿型胰腺炎。输液过程中患者出现发冷、寒战、体温高达40.1℃,应考虑患者发生了()
A. 过敏反应
B. 肺气肿
C. 空气栓塞
D. 发热反应
E. 静脉炎

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