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发布时间:2023-10-01 08:15:50

[单项选择]患者男性,40岁,因“左侧腰痛3年”来诊。患者弯腰及旋转时疼痛加剧,劳累后加重。查体:第3腰椎左侧横突处有局限性压痛,并可触及一纤维性硬结,左直腿抬高试验(+)。鉴别腰椎间盘突出症和第3腰椎横突综合征,需要做的检查试验是()
A. 弯腰试验
B. 股神经牵拉试验
C. 腰部后伸试验
D. 直腿抬高加强试验
E. 屈颈试验

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[单项选择]患者男性,40岁,因“左侧腰痛3年”来诊。患者弯腰及旋转时疼痛加剧,劳累后加重。查体:第3腰椎左侧横突处有局限性压痛,并可触及一纤维性硬结,左直腿抬高试验(+)。若试验结果阴性,患者的诊断最可能是()
A. 腰椎间盘突出症
B. 第3腰椎横突综合征
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌劳损
E. 腰椎骨质增生症
[单项选择]

患者男,31岁,因“反复发作右侧腰痛2年”来诊。阴雨天及劳累后患者腰痛加重,疼痛向臀部及右大腿内侧放射。2天前因劳累疼痛加重,腰部活动受限。纳可,寐差,二便调,舌淡苔白,脉弦细。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 腰椎叩击
B. 腰椎CT
C. 心电图
D. 血常规
E. 腰部X线片
F. C反应蛋白
[多项选择]患者男,31岁,因“反复发作右侧腰痛2年”来诊。阴雨天及劳累后患者腰痛加重,疼痛向臀部及右大腿内侧放射。2天前因劳累疼痛加重,腰部活动受限。纳可,寐差,二便调,舌淡苔白,脉弦细。提示查体:腰部骶棘肌紧张,右侧骶棘肌外缘第3腰椎横突尖端部痛甚,并触及硬结节状物。处理措施包括()
A. 内服中药
B. 针灸
C. 药物熏敷
D. 牵引
E. 推拿手法
F. 理疗
G. 局部封闭
[单项选择]女性患者,38岁,以“左侧肢体活动不灵3年,伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵,当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理,4d前出现视物双影,右侧肢体活动不灵,伴言语不清,走路不稳,无头痛及恶心呕吐,无发热,二便正常,查体,神志清楚,构音障碍,右眼外展、内收不充分,左眼内收不能,其余脑神经未见异常,右侧肢体肌力3级,肌张力正常,双侧Babingski征阳性,左侧指鼻不准,颈软。头MRI显示双侧侧脑室旁多发长T1、长T2信号影。
最可能的诊断
A. 脑梗死
B. 脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 副肿瘤综合征
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[多项选择]患者男性,40岁,因“左侧小腿胀痛3个月”来诊。患者左小腿胀痛,夜间明显,劳累后加重。有时会有左小腿红、肿、热、痛等表现反复发作。查体:患者左小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线检查示左胫骨骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚;胫骨骨干呈梭形增粗,无骨膜反应,骨内膜增生,骨髓腔狭窄。 应与本病相鉴别的疾病有()
A. 化脓性关节炎
B. Ewing肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 慢性化脓性骨髓炎
E. 硬化性骨肉瘤
F. 多发性骨髓瘤

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