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发布时间:2023-12-08 18:22:25

[多项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()
A. 脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂
B. 胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D. 胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E. 胎盘表面呈现紫色,有血块压迹

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[单项选择]

初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。

此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,宫口已开全,胎位LOA,先露位置在坐骨棘下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。应如何处理()
A. 产钳术或胎头吸引术
B. 剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 加腹压
E. 静点缩宫素
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,患重度子痫前期,今晨突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是()
A. 胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7h,血压110/70mmHg骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140/min,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是()
A. 不予干涉,观察产程进展
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉推注地西泮
D. 静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C
E. 人工破膜
[单项选择](以下2题共用备选答案) 轻度妊高征初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染,此时应采取的措施是( )。
A. 人工破膜
B. 剖宫产
C. 引产
D. 会阴侧切
E. 低位产钳术
[单项选择]轻度妊高征初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染,此时应采取的措施是()。
A. 人工破膜
B. 剖宫产
C. 引产
D. 会阴侧切
E. 低位产钳术
[单项选择]25岁,初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清,宫口未开,最恰当的处理是
A. 人工破膜引产
B. 立即产钳助产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 内倒转行臀牵引术

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