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发布时间:2023-11-12 20:52:27

[单项选择]

患者男,72岁,发热伴寒战,白细胞计数25×109/L,血液培养出金黄色葡萄球菌,药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。

为指导临床用药,可检测该菌的耐药基因是()
A. vanA
B. mecA
C. folH
D. rpoB
E. gyrA

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[单项选择]

患者男,72岁,发热伴寒战,白细胞计数25×109/L,血液培养出金黄色葡萄球菌,药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。

该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),不适用的抗生素是()
A. 万古霉素
B. 替考拉宁
C. 头孢菌素
D. 利福平
E. 氯霉素
[多项选择]患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是()
A. 氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B. 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C. 患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
D. 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E. 密切监测他克莫司的血药浓度
F. 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AUC)增大
[单项选择]2岁,发热伴咳嗽,喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎,下列并发症除哪一项外均可能出现()。
A. 自发性气胸
B. 肺大疱形成
C. 脓胸
D. 脓气胸
E. 会厌炎
[单项选择]患儿1岁,发热伴咳嗽,喘憋4天。检查疑"金黄色葡萄球菌肺炎",下列并发症除哪一项外均可能出现:()
A. 肺大泡形成
B. 自发性气胸
C. 脓胸
D. 脓气胸
E. 会厌炎
[多项选择]患者男,72岁,因“发热伴腹泻6d,无尿1d,昏迷2h”来诊。查体:BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血钠156mmol/L,血钾6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为()
A. 轻度失水
B. 中度失水
C. 重度失水
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒
F. 高钾血症
G. 高钠血症
[单项选择]

男性,72岁。头昏、面色苍白半年,发热伴鼻衄1周。查体:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。WBC1.2×109/L,HGB56g/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是()


A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]女性,20岁,发热伴尿急、尿频、尿痛,尿液检查示:白细胞8个/HP,其结果为
A. 镜下脓尿
B. 镜下血尿
C. 正常尿液
D. 血红蛋白尿
E. 乳糜尿
[单项选择]某医院心内科1周内有4名患者相继发热伴寒战,咳嗽,咳脓痰,胸痛,痰培养出鲍曼不动杆菌。最常用的细菌分子流行病学调查的方法是()
A. REA
B. PFGE
C. RFLP
D. RAPD
E. 质粒限制性内切酶分析
[单项选择]某医院心内科1周内有4名患者相继发热伴寒战,咳嗽,咳脓痰,胸痛,痰培养出鲍曼不动杆菌。为了解这4名患者感染的鲍曼不动杆菌是否为同一来源,可进行的检测是()
A. 细菌培养及鉴定
B. 涂片找细菌
C. 细菌药物敏感试验
D. 细菌分型
E. 细菌抗体检测
[单项选择]

患者,男,发热伴骨骼疼痛,体检:胸骨压痛。血红蛋白87g/L,白细胞14×109/L,血小板30×109/L,凝血酶原时间19.8s,活化部分凝血活酶时间48s,血浆凝血因子Ⅰ1.6g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常粒细胞0.58,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。

最有可能的是()
A. 急性粒细咆白血病部分成熟型
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性浆细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病未成熟型
[单项选择]男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]患者,男,发热伴骨骼疼痛3周,体检:胸骨压痛。血红蛋白87g/L,白细胞12×109/L,血小板26×109/L,凝血酶原时间18.8s,活化部分凝血活酶时间48s,血浆凝血因子Ⅰ1.6g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常粒细胞0.56,其胞质内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。最有可能的是()
A. 急性粒细胞白血病部分成熟型
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性浆细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病未成熟型
[单项选择]

男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为()


A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]

女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()


A. 骨髓穿刺
B. 出凝血功能
C. 尿便常规
D. 血清铁、铁蛋白
E. 血小板抗体

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