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发布时间:2024-05-18 01:15:36

[单项选择]患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。该患儿诊断最大可能是()
A. 无丙种球蛋白症
B. 选择性IgA缺陷症
C. 胸腺发育不全
D. SCID(严重联合免疫缺陷病)
E. Wiskitt-Aldrich综合征

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[单项选择]患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()
A. 末梢血淋巴细胞<1.2×10/L
B. 植物血凝素试验阴性
C. 胸部X线检查胸腺发育不良
D. 结核菌素试验阴性
E. 血清抗体水平很低或缺如
[单项选择]患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断 ()
A. 外周血白细胞总数明显降低
B. 血清各种免疫球蛋白水平明显降低
C. 外周血T细胞水平明显降低
D. 血清IgG明显降低,IgM正常
E. 外周血血小板降低、体积减小
[单项选择]患儿,2个月,自出生后至今排稀便日可达四五次,呈黄色,时有绿色,吃奶正常,体重照常增长,体形虚胖。出生后一直有湿疹,实验室检查:大便常规无异常。应首先考虑的是()。
A. 病毒性肠炎
B. 霉菌性肠炎
C. 过敏性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 感染性腹泻
[多项选择]五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变()
A. 左室压力增高,血氧饱和度增高
B. 右室压力增高,血氧饱和度增高
C. 导管可经动脉导管插入降主动脉
D. 肺动脉血氧比右室高
E. 右室血氧比右房高
F. 左房、左室压力增高
G. 主动脉血氧饱和度降低
[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音,该患儿的诊断是()
A. 室间隔缺损并急性支气管肺炎
B. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎
C. 动脉导管未闭合并支气管肺炎
D. 法洛四联症合并支气管肺炎
E. 单纯性室间隔缺损
[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音,该患儿的诊断是()。
A. 室缺并急性支气管肺炎
B. 房间隔合并急性支气管肺炎
C. 动脉胆管未闭合并支气管肺炎
D. 法洛四联症合并支气管肺炎
E. 单纯性室间隔缺损
[多项选择]五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为()
A. 体循环血流量增加,肺循环血流量减少
B. 肺循环血流量增加,体循环血流量减少
C. 体循环、肺循环血流量无变化
D. 有双向分流存在
E. 有左向右分流存在
F. 体循环、肺循环血流量增加
G. 左心房、左心室、升主动脉血流量增加
H. 有右向左分流存在
[多项选择]五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
F. 大动脉转位
[单项选择]患儿,2个月,患儿足月剖宫产,出生后就发现上唇左侧一裂隙,出生后患儿喂养情况一般。临床检查见患儿左侧上唇一裂隙,裂隙至上唇皮肤,鼻底未见裂开,口内牙槽突及腭部未见裂开。 研究中应注意混杂因素的影响,混杂因素是指()
A. 影响研究结果判定的因素
B. 影响统计处理的因素
C. 与研究的病和所研究的暴露因素都有联系的因子
D. 仅与研究的病有联系
E. 仅与对照组有联系
[多项选择]

患儿,女性,1岁11个月,因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊,查体发现心脏杂音。平素活动可,无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差,易感冒。门诊查体示:体重9kg;四肢氧饱和度:左上肢96%,右上肢95%,左下肢97%,右下肢94%。特殊面容,眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,流涎多,身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头,颈短。心率131次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

根据患儿的特殊面容,最可能的遗传综合征是()
A. DiGeorge综合征
B. Down综合征
C. Edward综合征
D. Marfan综合征
E. Noonan综合征
F. Patan综合征
G. Turner综合征
H. Williams-Beuren综合征

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