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发布时间:2023-11-16 23:14:11

[单项选择]患儿男性,4岁,因“咳嗽20日,加重10余日”来诊。患儿20天前出现喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等症状,在家自服小儿感冒颗粒等中西药物,症状未得缓解,且呈进行性加重,伴发热,经服用中药汤剂3天后热退,但咳嗽反而加重,渐呈阵发性痉挛样咳嗽,昼轻夜重,伴吸气样回吼,咳必作呕,咳甚涕泪交流,小便失禁,吐出痰涎及食物后,痉咳方得以暂时缓解,目睛红赤。查体:体温36.9℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分。意识清,精神差,咳嗽时患儿表情痛苦,颈静脉怒张,眼结膜出血,眼睑附近可见针尖样出血点,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未及干湿性啰音。血常规:白细胞19.25×10/L,淋巴细胞0.73,单核细胞0.03,中性粒细胞0.21。舌质红,苔黄腻,脉滑数。此患儿的诊断是()
A. 感冒
B. 肺炎喘嗽
C. 咳嗽
D. 呕吐
E. 百日咳
F. 哮喘

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[多项选择]患儿男性,4岁,因“咳嗽20日,加重10余日”来诊。患儿20天前出现喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等症状,在家自服小儿感冒颗粒等中西药物,症状未得缓解,且呈进行性加重,伴发热,经服用中药汤剂3天后热退,但咳嗽反而加重,渐呈阵发性痉挛样咳嗽,昼轻夜重,伴吸气样回吼,咳必作呕,咳甚涕泪交流,小便失禁,吐出痰涎及食物后,痉咳方得以暂时缓解,目睛红赤。查体:体温36.9℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分。意识清,精神差,咳嗽时患儿表情痛苦,颈静脉怒张,眼结膜出血,眼睑附近可见针尖样出血点,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未及干湿性啰音。血常规:白细胞19.25×10/L,淋巴细胞0.73,单核细胞0.03,中性粒细胞0.21。舌质红,苔黄腻,脉滑数。此患儿还应进一步检查()
A. 鼻咽拭子法或咳碟法为主的细菌学检查
B. 血清补体结合试验
C. 尿常规
D. 百日咳杆菌DNA
E. 胸部X线片
F. 支气管镜
G. 粪常规
H. 百日咳特异性IgM抗体
[单项选择]

患儿,4岁。10天前出现咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状,2~3天后咳嗽加重,以夜间为甚,表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳至终末出现鸡鸣样吼声,随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。

该患儿最可能的诊断是()
A. 小儿肺炎
B. 百日咳
C. 急性感染性喉炎
D. 支气管哮喘
E. 急性支气管炎
[单项选择]患儿男性,5岁,因“咳嗽20余日,痉咳不已”来诊。患儿咳嗽昼轻夜重,伴吸气样回吼,咳必作呕,甚则涕泪交流,吐出痰涎及食物后,痉咳方得以暂时缓解,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其所患疾病最有可能是()
A. 百日咳
B. 肺炎喘嗽
C. 咳嗽
D. 呕吐
E. 哮喘
[单项选择]患儿男性,4岁,确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播,该患儿应采取隔离措施直至
A. 临床症状消失
B. 临床症状消失后3天
C. 1次大便培养阴性
D. 2次大便培养阴性
E. 3次大便培养阴性
[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为 ()
A. 麻疹并发肺炎
B. 风疹并发肺炎
C. 麻疹并发肺炎,心衰
D. 风疹并发肺炎,心衰
E. 猩红热并发肺炎
[单项选择]患儿4岁,咳嗽近一周,咳嗽痰多,稠粘难咳,伴发热面赤,口苦作渴,烦躁,查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为
A. 外感风热咳嗽
B. 外感风寒咳嗽
C. 痰湿咳嗽
D. 痰热咳嗽
E. 肺虚久咳
[单项选择]患儿男性,4岁,因“发热4天,高热持续,头痛剧烈,呕吐频繁,颈背强直,烦躁谵语,四肢抽搐”来诊。患儿喉中痰鸣,唇干渴饮,溲赤便结,舌质红绛,苔黄厚,脉数有力,指纹紫滞。该患儿中医证候诊断是()
A. 邪犯卫气证
B. 邪陷心肝证
C. 气营两燔证
D. 肝肾阴虚证
E. 脾肾阳虚证
[单项选择]

患儿男性,4岁,因“声音嘶哑、咽喉疼痛1天”来诊。患儿1天前无明显诱因出现声音嘶哑、咽喉疼痛。在当地医院查血常规:白细胞15.7×109/L,血小板430×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.24。时症:声音嘶哑,失音,咽喉疼痛较甚,咳嗽黄痰,咽干口渴,便秘,溲赤。查体:咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,余无异常,舌质红,苔黄厚,脉滑数。急诊喉镜检查:喉黏膜及声带深红、肿胀,声带上见黄白色分泌物附着,声门闭合不全。

该患儿的诊断是()
A. 喉菌
B. 喉瘤
C. 喉癣
D. 急喉喑
E. 白喉
F. 喉痈

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