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发布时间:2024-05-22 00:57:29

[单项选择]男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为()
A. 胆囊癌
B. 胆囊腺瘤
C. 胆结石
D. 胆囊息肉
E. 胆囊炎

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[单项选择]男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为()
A. 胆囊癌
B. 胆囊腺瘤
C. 胆结石
D. 胆囊息肉
E. 胆囊炎
[单项选择]一位右上腹不适患者,超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团,后伴声影,胆囊壁黏膜层连续,胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,可能的诊断为()
A. 胆囊结石伴胆囊癌
B. 胆囊结石伴胆囊腺瘤
C. 胆囊结石伴陈旧性胆汁团
D. 胆囊结石伴胆囊穿孔
E. 肝肿瘤浸润胆囊腔
[单项选择]青年男性,23岁,近半年来反复右上腹不适,超声检查:胆囊壁上可见不移动、无声影的稍增强回声,直径4mm,囊壁未见明显增厚,病变可能是()
A. 息肉
B. 钙化
C. 胆囊泥沙
D. 胆汁淤积团
E. 囊壁增厚
[多项选择]患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。最可能的诊断为(提示CT示胆囊壁呈局限性不规则增厚,厚度>10mm,增强扫描呈持续明显强化。)()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆囊息肉
E. 胆囊癌
F. 胆囊腺肌症
[单项选择]患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。最可能的诊断为()(提示CT示胆囊壁呈局限性不规则增厚,厚度>10mm,增强扫描呈持续明显强化。)
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆囊息肉
E. 胆囊癌
F. 胆囊腺肌症
[单项选择]胆囊壁厚3mm,内壁见低回声突起物,大小约12×10mm,表面尚光滑,基底不宽,无声影,其最有可能的诊断为()。
A. 胆囊癌
B. 胆囊息肉
C. 胆囊良性腺瘤
D. 慢性胆囊炎
[多项选择]患者男性,46岁。右上腹胀痛一周入院。患者一周前无明显诱因,出现右上腹部胀痛不适,餐后症状明显,不伴反酸、嗳气、寒战、发热、黄疸等症状,既往有乙肝病史。体检:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下约二横指,边缘钝,来及结节感,无触痛,移动性浊音(-)。提示:病人在气管插管静脉复合麻醉下行右肝后叶切除术。护理上应注意哪些问题()。
A. 吸氧12小时
B. 术后第2天鼓励病人离床活动,以促进恢复
C. 做好术后并发症(肝昏迷、肝肾综合征)的观察与护理
D. 应用止血药物,抗生素、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
E. 禁食、补液、胃肠减压、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸情况,至病人清醒血压平稳为止
F. 妥善固定引流管,引流液多时可暂时夹闭引流管
[单项选择]CT图像上的胆囊壁增厚定义,指胆囊壁超过()。
A. 1mm
B. 2mm
C. 3mm
D. 4mm
E. 5mm
[多项选择]

患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。

首选的检查是()
A. 腹部X线片
B. 超声内镜
C. 腹部CT
D. 磁共振胆管成像
E. 腹部B型超声
F. 彩色超声
[单项选择]某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显示:肝右叶见一7cm×8cm的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,膈肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是()
A. 肝囊肿并出血
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 肝包虫病
E. 肝实质内血肿

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