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[单项选择]患者女性,62岁,有糖尿病5年,心绞痛病史2年。因突发胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg,做心电图显示:胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为
A. 心绞痛发作
B. 低血糖反应
C. 升主动脉夹层
D. 急性非Q波型心肌梗死
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]女性,45岁,患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年,近5年来经常因心力衰竭而住院;1周前上感后心衰加重再次入院。查体:半卧位,巩膜无黄染,颈静脉怒张,右肺叩浊,呼吸音消失,左肺底有湿啰音,心脏扩大,心率140次/分,房颤律,心尖部双期杂音,肝肋下3.0cm,轻压痛,脾不大,移动性浊音阴性,下肢稍肿。本例右侧胸腔积液产生的机制是()。
A. 营养性低蛋白血症
B. 瘀血性肝硬化
C. 胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻
D. 水、钠潴留
E. 胸膜毛细血管通透性增高
[单项选择]病历摘要:患者女性,72岁,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重,体查:T37.8℃,BP120/80mmHg,P100bpm,R28bpm,嗜睡状,平卧位,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音。心率100bpm,律齐,P2>A2,三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。
该患者目前最可能发生了何种并发症?()提示:血气分析:PH7.261,PaO248mmHg,PaCO279.1mmHg,BE1mmol/L,HCO-326mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-103mmol/L。ECG://肺性P波,V1-3QS波。胸片示:两肺透亮度增加,心胸比例<0.5,右下肺A横径16mm。
A. 急性左心衰竭
B. 重症肺炎
C. Ⅱ型呼吸衰竭并呼吸性酸中毒
D. Ⅱ型呼吸衰竭并呼吸性酸中毒代谢性酸中毒
E. Ⅱ型呼吸衰竭并呼吸性酸中毒代谢性碱中毒
F. 急性心肌梗塞