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[单项选择]男性患者，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者黄疸的原因是（）。
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆汁淤积性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 药物性黄疸
[单项选择]男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的（）。
A. 尿中胆红素阳性
B. 血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
C. 尿中尿胆原增加
D. 血中胆红素增加，以结合胆红素为主
E. 血清转氨酶明显升高
[单项选择]患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是（）
A. 酸化肠道
B. 保护脑细胞功能
C. 减少腹水
D. 预防电解质紊乱
E. 促进有毒物质的代谢清除
[多项选择]患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能（）
A. 乙肝后肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 慢性活动性肝炎
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 胆汁性肝硬化
F. 肝脓肿
[简答题]简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
[单项选择]男，52岁。乏力，腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。
A. 腹膜转移癌
B. 结核性腹膜炎
C. 肝癌破裂
D. 上消化道穿孔
E. 自发性腹膜炎
[不定项选择]男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能（）
A. 乙肝后肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 慢性活动性肝炎
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 胆汁性肝硬化
F. 肝脓肿
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是：
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
[单项选择]患者男性，63岁，乙肝病史12年，1年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，不能说明肝功能减退的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 食管静脉曲张
D. 黄染
E. 白、球蛋白比例倒置
[单项选择]
男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。
最有助于明确腹胀原因的检查是（）
A. 腹部X线平片
B. 胃镜检查
C. 上消化道造影
D. 腹腔穿刺检查
E. 肝功能化验
