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[单项选择]女性，38岁，呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药。高度怀疑肺栓塞。下列无创检查中，对明确诊断意义最大的是（）
A. 超声心动图（UCG）
B. 肺通气灌注扫描
C. CTPA（CT肺动脉造影）
D. MRI
E. D-二聚体
[单项选择]一位38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右心室肥厚。下列哪种治疗不宜采用
A. 利尿药
B. 毛花苷C
C. 硝普钠
D. 吗啡
E. 普萘洛尔
[单项选择]
患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L。
上述情况不太支持的诊断是（）
A. 急性白血病
B. 结核病
C. 淋巴瘤
D. ITP
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
[单项选择]患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
[单项选择]患者，女，38岁，左侧胸部受伤后出现呼吸困难、疼痛、面色发绀。查体：气管右移，左侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，并有皮下气肿，应初步诊断为
A. 气胸
B. 血胸
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 阻塞性肺炎
[单项选择]男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为（）。
A. 静脉回心血量增加
B. 纵隔扑动
C. 患侧胸膜腔正压
D. 每分通气量增加
E. 急性肺水肿
[单项选择]
患者，女，38岁，双大腿部挤压伤，经抗休克处理后，循环仍不稳定，出现呼吸困难。查体：发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。休克治疗中，补充足够液量，血压、脉搏仍未明显改善，中心静脉压>15cmH2O，为改善呼吸循环功能，应首先考虑的措施为（）。
A. 应用血管收缩药
B. 给予大量肾上腺皮质激素
C. 使用利尿药
D. 应用血管扩张药
E. 纠正酸中毒
[单项选择]患者，女，38岁。近1年来常觉心慌，疲乏，劳累后气急，呼吸困难。查体：心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。应考虑（）。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 房间隔缺损
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男，38岁。3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于（）
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心房压力增高
D. 右房向右室回流受阻
E. 静脉向右房回流受阻
