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发布时间:2023-12-24 18:06:15

[单项选择]男性,85岁,脑出血后左侧肢体偏瘫,卧床11年。此次入院表现为发热、咳嗽,咳脓臭痰,床旁胸片示左下叶肺炎。治疗中应使用何种药物()
A. 红霉素
B. 甲硝唑+青霉素G
C. 头孢他啶
D. 丁胺卡那霉素
E. 万古霉素

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[单项选择]

男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。

患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断()
A. 肺囊肿
B. 肺动静脉瘘
C. 肺隔离症
D. 支气管扩张
E. 左下叶肺癌
[单项选择]男,54岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性最可能诊断是()。
A. 肺结核
B. 肺化脓症
C. 肺癌
D. 大叶肺炎
E. 膈疝
[单项选择]男性,55岁,左胸痛2个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液,CT示广泛胸膜增厚,左侧胸膜凹凸不平,可见胸膜结节影。该患者在胸穿抽液过程中,突然心悸出汗,脉细,颜面苍白。应立即给予 ()
A. 50%葡萄糖静脉注射
B. 地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射
C. 阿托品1mg肌内注射
D. 肾上腺素0.5mg皮下注射
E. 西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射
[单项选择]男性,50岁。左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10 9 /L,多核0.72,单核0.28。最可能的诊断是
A. 结核性胸膜炎
B. 淋巴瘤合并胸腔积液
C. 肺癌合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺炎合并反应性胸腔积液
[单项选择]男性,69岁。左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10 9 /L,多核0.72,单核0.28。最可能的诊断是
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎合并反应性胸腔积液
C. 淋巴瘤合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺癌合并胸腔积液
[单项选择]男性患者,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()
A. 淋巴瘤合并胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 肺癌合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺炎合并反应性胸腔积液
[单项选择]39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是()
A. 胸腔积液pH值可能低于7.3
B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C. 初期治疗3~6个月后,可能需做胸膜剥脱术
D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素
E. 需要插管闭式引流
[单项选择]患者,男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与().
A. 比重1.016
B. 总蛋白28.5g/L
C. LDH215U/L
D. 间皮细胞占3%
E. 单核细胞占84%
[单项选择]患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是()
A. 比重1.015
B. 总蛋白29.3g/L
C. LDH228U/L
D. 间皮细胞占4%
E. 单核细胞占92%
[单项选择]患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因,最佳的检查方法是()
A. 胸片
B. 胸部超声波检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 痰细胞学检查
[单项选择]女性,45岁。左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是()。
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 乳糜胸
E. 肝硬化所致胸水

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