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发布时间:2024-01-02 01:20:23

[单项选择]患儿,女,生后2天,出现吃奶少,反应差。体检:体温35℃,精神萎靡,心肺正常。该患儿最可能发生()
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿黄疸
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿败血症
E. 新生儿寒冷损伤综合征

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[单项选择]患儿,女,生后2天,出现吃奶少,反应差。体检:体温35℃,精神萎靡,心肺正常。该患儿最可能发生()
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿黄疸
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿败血症
E. 新生儿寒冷损伤综合征
[单项选择]患儿,女性,生后2天,出现吃奶少,反应差,皮肤巩膜有黄染。体检:体温35℃,精神萎靡,心肺正常,脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿最可能发生()
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿黄疸
D. 新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症
[单项选择]患儿男,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如象皮,测肛温29.5℃。下列护理措施中正确的是()
A. 将患儿放入34℃暖箱中复温
B. 6小时内将患儿的体温恢复至正常
C. 60℃热水袋保暖
D. 放入比肛温高1~2℃的温箱中复温
E. 每小时箱温提高2℃
[单项选择]患儿男,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如象皮,测肛温29.5℃。该患儿可能患()
A. 新生儿败血症
B. 新生儿黄疸
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿寒冷损伤综合征
E. 肢体坏疽
[单项选择]男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。体检中最能支持诊断的发现是()
A. 反射和肌张力减低
B. 心音低钝,心率增快
C. 皮肤苍白,贫血貌
D. 肝脾大
E. 脐部脓性分泌物
[简答题]患儿,男,6天,汉族。因“生后面色发绀4天,反应差、拒乳2天”入院。患儿系第一胎第一产,孕39周,胎膜早破24小时,剖宫产娩出,出生体重3800g,出生时Apgar评分1分钟9分(肤色扣1分),5分钟9分,羊水Ⅲ0污染,患儿生后面色发绀,3小后开奶,哺乳欠佳,分娩医院给予吸氧,静点“青霉素”治疗,效果不佳,生后2天出现拒乳,反应差。病程中无发热、抽搐,大便为墨绿色胎便,小便量少。查体:T不升,P130次/分,R40次/分W3500g。一般状态差,发育中等,全身皮肤黄染,无出血点。前囟平软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,球结膜无水肿及充血,口周明显发绀。颈软,无抵抗。听诊双肺呼吸音粗,可闻及细湿性啰音。心音有力,心率130次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,触之软,肝于右肋下2.0cm,剑下3.0cm,脾左肋下2.0cm,可触及,肝脾质地稍硬,肾脏未触及,肠鸣音正常。四肢凉,四肢肌张力减低。原始反射未引出。辅助检查:血常规:RBC3.9×109/L,Hb168g/L,WBC6.5×109/L,N:0.65,St:0.05,L:0.30。该患儿诊断什么病?
[单项选择]患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。该患儿首优的护理问题()
A. 体温过低
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 有感染的危险
D. 皮肤完整性受损
E. 潜在并发症:DIC
[单项选择]患儿生后6天,反应差,哭声低,小腿及大腿出现硬肿,测体温33℃,腋-肛温差为正值,将该患儿放置的暖箱温度应调节预热到()。
A. 25℃
B. 28℃
C. 30℃
D. 35℃
E. 38℃
[单项选择]患儿,女。足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳。次日出现嗜睡、尖叫、抽搐,该患儿可能的诊断是()
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿缺血缺氧性脑病
C. 新生儿胆红素脑病
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿破伤风
[单项选择]患儿,女,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是()
A. 慢性溶血性疾病
B. 新生儿败血症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁
[单项选择]患儿男,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是()
A. 慢性溶血性疾病
B. 新生儿败血症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 先天性胆道闭锁
[多项选择]患儿,女,4岁。因"发现心脏杂音3年余"入院。患儿生后8个月体检被发现有心脏杂音,平时易患感冒,活动不受限。门诊超声心动图检查提示主动脉瓣狭窄,为进一步治疗收入院。入院主要体查:双肺呼吸音对称,无啰音;心率110次/分,律齐,胸骨右缘2~3肋间和胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,粗糙。超声心动图检查提示:心脏轻度增大,主动脉瓣开放受限,瓣口6.0mm,压差75mmHg,升主动脉狭窄后扩张;左室腔正常大小,室间隔和左室后壁增厚,其余心内结构正常。入院诊断:先天性主动脉瓣狭窄(重度)。(提示患儿行主动脉瓣球囊扩张术后恢复良好,无心前区疼痛,晕厥等,术后5年复查超声心动图提示主动脉瓣狭窄(中度),主动脉瓣反流(轻度);患儿11岁时,因"主动脉瓣球囊扩张术后7年,胸闷痛1年"再次入院。复查超声心动图提示主动脉瓣反射增粗,开放受限,关闭不拢,瓣环径13.9mm,压差104mmHg,瓣下见反流,面积3.5cm2,室间隔厚度1.6cm。)根据患儿目前的病情,以下的处理意见,正确的有()
A. 保守治疗等待患儿足够大时再手术
B. 再次行主动脉瓣球囊扩张术
C. Konno手术
D. 置换主动脉瓣,可选择17号或19号主动脉机械瓣
E. 置换主动脉瓣,可选择21号主动脉机械瓣,保证患儿以后的生长发育
F. Nick法扩大主动脉瓣环并换瓣

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