[单项选择]患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是() A. 轻症急性胰腺炎 B. 消化性溃疡穿孔 C. 心肌梗死 D. 重症急性胰腺炎 E. 机械性肠梗阻 F. 慢性胆囊炎
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