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发布时间:2023-09-30 01:14:02

[单项选择]患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。对此患者应首行考虑()
A. 癌肿复发征兆
B. 给予抗生素治疗,密切观察
C. 给予止血剂治疗,暂予观察
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 凝血机制障碍,看血液专科门诊
F. 以上都不对

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[多项选择]患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是()
A. 肿瘤标志物检测
B. 结肠镜检查
C. 全腹部CT
D. 骨ECT
E. 基因突变检测
F. 胸部CT
[单项选择]大便呈柏油样见于()
A. 痢疾
B. 胃溃疡伴上消化道出血
C. 直肠癌
D. 霍乱
E. 胰腺炎
[单项选择]男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是()。
A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血,穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎
[单项选择]患者,女,50岁。上腹部隐痛5年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分4层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。 ()
A. 慢性胃溃疡
B. 慢性胃溃疡合并出血
C. 慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D. 慢性胃溃疡合并出血、穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
E. 溃疡胃癌合并出血、穿孔,伴急性弥漫性膜炎
[多项选择]患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈,"柏油样",量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,嗳气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37℃,脉搏:110/分,血压:9/6kPa(68/45mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。检查提示:急查血象:白细胞计数:10.4×109/L,红细胞:2.82×109/L,血红蛋白:8g/L,血小板:108×109/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备 ()
A. 与血库人员共同查对后,回科即给病人输血
B. 填写输血申请单送血库
C. 给病人肌注非那根25mg
D. 抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验
E. 输血前后应滴注生理盐水
F. 两袋血连续滴注
G. 回病房后需经另一个人再改核对,确定无误方可输入
H. 注意检查血液质量,如有可疑,应向血库人员了解清楚,不可轻易接受

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