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发布时间:2023-11-18 23:01:00

[单项选择]

女性,34岁,低热、干咳、进行性呼吸困难1个月。胸片显示为双下肺斑片状阴影。经多种抗生素抗感染治疗效果欠佳。查体:口唇略发绀,双下肺可闻及Velcro啰音(爆裂音),可见杵状指。

下述何种检查对明确病因意义不大()
A. 纤维支气管镜透壁肺活检
B. HRCT(高分辨CT)
C. 开胸肺活检
D. 支气管肺泡灌洗
E. 痰找瘤细胞

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[单项选择]

女性,34岁,低热、干咳、进行性呼吸困难1个月。胸片显示为双下肺斑片状阴影。经多种抗生素抗感染治疗效果欠佳。查体:口唇略发绀,双下肺可闻及Velcro啰音(爆裂音),可见杵状指。

该患者最可能的诊断是()
A. 真菌感染
B. 肺结核
C. 肺炎性肺泡癌
D. 间质性肺炎
E. 耐药菌所致肺炎
[多项选择]患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是()
A. 心肌炎
B. ARDS
C. 脑膜炎
D. 支气管哮喘
E. 自发性气胸
[单项选择]患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEPl5cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()。
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
[单项选择]女性,23岁,有性接触史,近3个月来发热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首先考虑的检查是 ()
A. 痰培养
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 胸部X线检查
E. HIV抗体测定
[单项选择]患者女性,25岁。有性接触史,近3个月来发热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首先考虑的检查是()
A. 痰培养
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 胸部X线检查
E. HIV抗体测定
[单项选择]女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查()。
A. X线胃肠钡剂造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 纤维胃镜检查
D. 纤维结肠镜
E. 大便常规+隐血
[多项选择]病历摘要:患者女性,34岁。因低热伴腹部隐痛1月入院,近2月体重减轻约3kg。查体:腹壁稍紧张,有柔韧感,轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐照片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失。下列关于肠结核的抗结核治疗,哪些是正确的?()
A. 目前多采用短程化疗(6~9个月)
B. 对粘连型或干酪型肠结核,应适当延长抗结核疗程
C. 一般用INH、RFP两种杀菌剂联合使用
D. 对严重肠结核宜三药联用
E. 用INH者需常规加服维生素B6

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