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发布时间:2024-02-19 23:54:48

[单项选择]患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg,拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理,不恰当的是()
A. 术前给予阿托品
B. 减少气管插管反应
C. 控制术中高血压
D. 麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛
E. 用硝酸甘油治疗心肌缺血

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[单项选择]患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg,拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是()
A. 局麻加强化
B. 连续硬膜外阻滞
C. 腰麻
D. 气管内插管麻醉
E. 针刺麻醉
[单项选择]患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()。
A. 术前给予阿托品
B. 减少气管插管的心血管反应
C. 控制术中高血压
D. 用硝酸甘油治疗心肌缺血
E. 以浅全麻加肌松维持麻醉
[单项选择]患者男性,60岁,体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史8年,准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。胆囊切除术中,出现血压下降,首选应考虑()
A. 全麻药的抑制作用
B. 低血容量
C. 心律失常
D. 缺氧
E. 胆、心反射
[单项选择]病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的()。
A. 术前给予阿托品
B. 减少气管插管反应
C. 控制术中高血压
D. 用硝酸甘油治疗心肌缺血
E. 以浅全麻加肌松维持麻醉
F. 手术前做好病人心理安慰
[多项选择]患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律。)()。
A. 缺氧
B. 高CO2血症
C. 胆心反射
D. 手术刺激心脏
E. 低血压
F. 高血压
G. 压迫下腔静脉

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