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发布时间:2024-03-27 19:10:46

[单项选择]

男性,24岁,因被狗咬伤而害怕狗,并担心自己得了狂犬病,虽然及时注射疫苗并经医生反复证实不会得狂犬病,仍惴惴不安。

如果精神检查时患者主动向医生谈及被狗咬伤的经过,并反复强调怕得狂犬病,知道得狂犬病是不大可能的事儿,却总是不可控制的担心:万一会得呢?为此痛苦而求治心切。最合理的诊断是()
A. 疑病症
B. 强迫症
C. 焦虑症
D. 适应障碍
E. 妄想障碍

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[单项选择]

男性,24岁,因被狗咬伤而害怕狗,并担心自己得了狂犬病,虽然及时注射疫苗并经医生反复证实不会得狂犬病,仍惴惴不安。

如果精神检查时,医生无意间提到“狗”字,患者就冷汗淋漓,恐惧万分,约1分钟后缓解,仍感到心有余悸,诊断考虑为()
A. 单纯恐怖症
B. 疑病症
C. 惊恐障碍
D. 急性应激障碍
E. 创伤后应激障碍
[多项选择]被疑患狂犬病的狗咬伤后,对于伤口的处理正确的是
A. 挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B. 冲洗后用70%的酒精涂拭
C. 冲洗后用浓碘酒涂拭
D. 冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染
E. 用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射
[单项选择]患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。狂犬病护理措施不正确的是()。
A. 单间严密隔离
B. 被病人唾液沾染的用品均应消毒,医护人员如有皮肤破损,应戴乳胶手套
C. 须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D. 病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激;作好监护工作
E. 病人发病期间应当禁食
[判断题]除疯狗咬伤外,其他动物咬伤不会导致狂犬病发生。
[单项选择]患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。不属于人狂犬病诊断依据的是()。
A. 有与狂犬病人接触史
B. 病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状
C. 病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D. 咬人动物已断定有狂犬病
E. 荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
[单项选择]被疑患狂犬病的狗咬伤后,对于伤口的处理错误的是()
A. 挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B. 冲洗后用70%的酒精涂拭
C. 冲洗后用浓碘酒涂拭
D. 冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染
E. 用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射
[多项选择]狂犬咬伤后是否发生狂犬病的影响因素有()
A. 伤口的深度和严重性
B. 咬伤的部位
C. 是否及时接种狂犬疫苗
D. 被咬伤者机体的免疫功能状况
E. 被咬伤者的年龄和性别
[单项选择]狂犬病是由患病动物咬伤导致的,因而其传播途径属于()
A. 虫媒传播
B. 直接接触传播
C. 医源性传播
D. 母婴传播
[多项选择]被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()
A. 伤口处理情况
B. 咬伤的部位
C. 咬伤的严重性
D. 被咬者的年龄
E. 是否及时、全程、足量接种疫苗
[单项选择]患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。手部被咬破,且致伤动物不能确定健康时,正确的处理方法是()。
A. 消毒后告知暴露者狂犬病危害后,立即接种狂犬病疫苗即可
B. 立即注射消炎药物,不处理伤口
C. 立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗
D. 立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂
E. 用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗,至少15分钟后包扎
[单项选择]病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被狗咬伤,5天后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每天1次,每次1支。注射2天后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服泼尼松治疗4天,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1个月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10天双目视物模糊,进行性加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。该患者应做哪些检查()
A. 眼底、视力
B. 神经系统
C. 脑脊液
D. 小脑功能
E. 以上所有项目
[单项选择]患者,男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5d后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39.0℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服泼尼松治疗4d,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1个月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10d双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()
A. 狂犬病疫苗接种副反应
B. 视神经脊髓炎
C. 接种狂犬病疫苗后广泛神经系统并发症
D. 脊髓炎
E. 脑炎
[单项选择]男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5d后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39.0℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服泼尼松治疗4d,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1个月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10d双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。该患者宜采用的治疗方案是()
A. 使用激素治疗
B. 使用B族维生素治疗
C. 使用氯化钾治疗
D. 使用能量合剂治疗
E. 都不用
[单项选择]男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服泼尼松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1个月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是
A. 狂犬病疫苗接种副反应
B. 视神经脊髓炎
C. 脊髓炎
D. 接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
E. 脑炎
[单项选择]被狂犬咬伤严重或者接近头部者,必须在72小时内注射抗狂犬病血清,这主要是下面哪一个因素决定的 ()
A. 传染期
B. 潜伏期
C. 临床症状期
D. 恢复期
E. 流行期
[单项选择]患者,女性,12岁,曾被狗咬伤,未接种狂犬疫苗,病人近来出现恐怖,咽肌痉挛和呼吸因难。狂犬病的主要传播途径是 ()
A. 飞沫传播
B. 粪-口传播
C. 接触传播
D. 血液传播
E. 媒介昆虫传播
[单项选择]据某省卫生防疫部门统计,被狗咬伤后到医疗机构接种狂犬疫苗的人中,仅有1%感染上了狂犬病。但也有些人被狗咬伤后仅是在家自行处理。该省卫生防疫部门据此推测,被狗咬伤的人群中,感染狂犬病的人所占比例高于1%。
以下最有力支持这一推测的是:
A. 该省的狂犬病预防知识普及工作做得不好
B. 该省境内饲养的狗大都没有注射狂犬疫苗
C. 感染狂犬病的病例必须上报省级防疫部门
D. 及时接种疫苗是预防狂犬病的最有效方法

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