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[单项选择]女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()
A. 左输尿管体外碎石术
B. 右肾盂切开取石术
C. 右肾实质切开取石术
D. 右肾造瘘术
E. 左输尿管切开取石术
[单项选择]女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗()
A. 左输尿管体外碎石术
B. 右肾盂切开取石术
C. 右肾实质切开取石术
D. 右肾造瘘术
E. 左输尿管切开取石术
[单项选择]男性,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A. 左输尿管切开取石术
B. 右肾实质切开取石术
C. 右肾盂切开取石术
D. 右肾部分切除术
E. 左肾造瘘术
[单项选择]男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A. 左输尿管切开取石术
B. 右肾实质切开取石术
C. 右肾盂切开取石术
D. 右肾部分切除术
E. 左肾造瘘术
[单项选择]男性,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化。下一步考虑进行()
A. 左输尿管切开取石术
B. 输尿管镜取石碎石术
C. 左肾和输尿管切除术
D. 反复进行上述治疗
E. 保守治疗
[单项选择]男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()
A. 左输尿管切开取石术
B. 输尿管镜取石术
C. 左肾和输尿管切除术
D. 反复进行上述治疗
E. 保守治疗
[单项选择]右输尿管上段有一个1.6cm×1.2cm×1.2cm结石,左输尿管上段有一个1.2cm×1cm×0.9cm结石,IVP示右肾盂肾盏明显积水,功能受损,左肾功能正常。首先考虑的手术方式是()。
A. 左输尿管套石术
B. 右输尿管套石术
C. 左输尿管切开取石术
D. 右输尿管切开取石术
E. 右肾盂造瘘术
[单项选择]输尿管结石用CDFI检测输尿管开口处的特点正确的是:①输尿管膀胱开口喷尿频率减少;②输尿管膀胱开口喷尿尿流变短;③输尿管膀胱开口喷尿消失;④输尿管膀胱开口喷尿频率增多;⑤输尿管膀胱开口喷尿尿流变粗;()。
A. ①②③
B. ②④⑤
C. ①③⑤
D. ②③④
E. ③④⑤
[单项选择]引起一侧输尿管扩张的疾病有以下哪项?①输尿管结石;②输尿管狭窄(炎性或结核性或先天性);③输尿管癌;④腹膜后肿物()
A. ①②
B. ①②③
C. ②③④
D. ①③④
E. ①②③④
[单项选择]输尿管解剖上三个狭窄部位是肾盂输尿管交界处,输尿管膀胱壁段和
A. 输尿管越过腹主动脉处
B. 输尿管中段
C. 输尿管越过髂血管处
D. 输尿管上1/3处
E. 输尿管进入骨盆位置
[单项选择]男性,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行()
A. ESWL
B. 保守疗法
C. 输尿管肾镜取石术
D. 开放手术
E. 经皮肾镜取石术
[简答题]右输尿管结石[病例摘要]男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛,疑有"痛风",未作进有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。一步检查。否认肝炎,结核等病史。吸烟30余年,1包/日查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(+),叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。化验:血常规正常,尿pH5.0,尿蛋白(+),RBC30-50/高倍,WBC2-4/高倍,血肌酐141μmol/L,尿素8.76mmol/L,尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24hr尿酸定量1260mg(正常<750)。B超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2-1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]膀胱输尿管再植术要达到抗反流的目的,膀胱黏膜下输尿管的长度至少要为输尿管直径的()
A. 1倍
B. 2倍
C. 3倍
D. 4倍
E. 5倍
[单项选择]输尿管
A. 属于腹膜间位器官
B. 主要由横纹肌构成
C. 第三处狭窄在膀胱壁内
D. 起于肾窦
E. 开口于膀胱尖