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发布时间:2023-10-19 20:24:46

[单项选择]女,50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时,血压由104/60mmHg降至80/52mmHg,脉搏由76/min降至42/min,心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是()
A. 迷走神经反射
B. 氟芬合剂
C. 阻滞平面过高
D. 长时间高血压
E. 电解质紊乱

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[单项选择]患者,女,54岁,胆石症,硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg,探查总胆管时,脉搏76次/分降至45次/分,血压106/63mmHg降至80/52mmHg,心电图示室性期前收缩。最可能的原因是()。
A. 迷走神经反射
B. 氟哌利多抑制心肌
C. 阻滞平面过高
D. 低血容量
E. 电解质紊乱
[单项选择]患者,男,67岁,硬膜外阻滞下经尿道行前列腺切除术。手术开始60分钟后,患者烦躁不安,轻度呼吸困难,血压升高,心率减慢。最可能原因是()。
A. 心肌梗死
B. 手术出血较多
C. 血容量过多
D. 麻醉效果不佳
E. 体位不合适
[单项选择]患者,女性,50岁,胆石症多年。3d前腹痛、寒战、高热和黄疸,在门诊抗生素静脉滴注效果不显著,今日患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,考虑为()。
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 胆总管结石症
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 急性重症胆管炎
E. 胆道蛔虫伴感染
[单项选择]患者女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分钟,血压80/60mmHg。实验室检查:WBC12.5×109/L,中性粒细胞0.85。为明确诊断,首选的检查方法是()。
A. X线腹部平片
B. CT
C. B超
D. MRI
E. PTC
[单项选择]氟哌利多主要用于()
A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 晕动病
E. 安定麻醉术
[单项选择]男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石症
D. 胆道蛔虫伴感染
E. 胆囊穿孔腹膜炎
[单项选择]患者,男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。术后进食的指征是()。
A. 腹胀消失
B. 肛门排气
C. 术后2~3天
D. 胃肠减压吸出液减少
E. 无恶心、呕吐
[单项选择]男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。
术后进食的指征是
A. 腹胀消失
B. 肛门排气
C. 术后2~3天
D. 胃肠减压吸出液减少
E. 无恶心、呕吐
[多项选择]关于氟哌利多的描述错误的是()。
A. 起效时间15~30分
B. 持续时间3~6小时
C. 禁用于休克病人效果好
D. 肾上腺素受体阻滞作用
E. 可减少氯胺酮的精神副作用
[单项选择]关于氟哌利多的描述,正确的是()
A. 其安定作用稍逊于氯丙嗪
B. 有强大的镇吐作用
C. 抑制心肌收缩力
D. 有良好的遗忘作用
E. 氟芬合剂组成非常合理
[多项选择]有关氟哌利多的药理作用正确的是()。
A. 与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短
B. 其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
C. 静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时
D. 不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
E. 可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应

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