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发布时间:2024-05-22 00:36:53

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TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是()
A. 检测血细胞比容
B. 复查麻醉平面
C. 监测心电图,并作S-T段分析
D. 测定血浆渗透浓度
E. 测定血电解质K+、Na+、Cl+
F. 行脑电图检查

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TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

麻醉前准备应包括的内容()
A. 手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
B. 血糖应控制在11mmol/L以下比较理想
C. 治疗心律失常、改善心肌缺血
D. 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E. 进一步检查了解心血管情况
F. 术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生
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TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。

关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下回答正确的是()
A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级
C. 首选全身麻醉
D. 可选择硬膜外麻醉
E. 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞
F. 可选择骶管神经阻滞麻醉
[单项选择]男,70岁。进行性排尿困难3年,伴尿失禁2天。此尿失禁为()
A. 充盈性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 混合性尿失禁
E. 急迫性尿失禁
[单项选择]女性,48岁。患糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示:膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑()。
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病自主神经病变
C. 糖尿病合并泌尿系结石
D. 糖尿病合并泌尿系感染
E. 糖尿病合并膀胱肿瘤
[单项选择]男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在()
A. 脑白质损害
B. 脑皮质损害
C. 周围神经的感觉神经损害
D. 周围神经的运动神经损害
E. 周围神经的自主神经损害
[单项选择]患者,男,30岁,1型糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。 B超显示“膀胱扩大,尿潴留,前列腺正常”。其原因考虑为
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并尿路感染
C. 糖尿病合并前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并尿路结石
[单项选择]男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。
A. 糖尿病自主(植物)神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示"膀胱扩大,尿潴留"。其原因应考虑
A. 糖尿病自主(植物)神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
[单项选择]男,20岁。突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑
A. 癔症
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 癫痫大发作
E. 药物中毒

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