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发布时间:2023-11-03 21:50:58

[单项选择]患儿,男,5岁,气管内全身麻醉下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导入睡后,静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()
A. 上呼吸道感染
B. 恶性高热
C. 硬皮症
D. 重度二氧化碳蓄积
E. Duchenne肌营养不良

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[单项选择]患儿,男,5岁,气管内全身麻醉下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导入睡后,静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()。
A. 上呼吸道感染
B. 恶性高热
C. 硬皮症
D. 重度二氧化碳蓄积
E. Duchenne肌营养不良
[多项选择]患儿男,3岁。诊断先天性腹股沟斜疝。拟在基础麻醉+局部麻醉下行疝修补术。提示:患儿入睡后,术者以0.5%普鲁卡因液20ml行局部浸润,开始手术。该患儿在术中可能发生哪些异常情况()
A. 局麻药过量毒性反应
B. 过敏性皮疹
C. 支气管痉挛
D. 肺水肿
E. 咳嗽
F. 呼吸频率变慢
G. 吸气性喘鸣
H. 低血压休克
I. 心律失常
[多项选择]患儿男,3岁。诊断先天性腹股沟斜疝。拟在基础麻醉+局部麻醉下行疝修补术。示:患儿入睡后,术者以0.5%普鲁卡因液20ml行局部浸润,开始手术。该患儿在术中可能发生哪些异常情况()
A. 局麻药过量毒性反应
B. 过敏性皮疹
C. 支气管痉挛
D. 肺水肿
E. 咳嗽
F. 呼吸频率变慢
G. 吸气性喘鸣
H. 低血压休克
I. 心律失常
[单项选择]患儿,女,4岁,拟静脉全身麻醉下行眼内异物取出术。术前一般情况好,ASAⅠ级,禁食6小时,术中出现呼吸道梗阻,首选的处理措施是()
A. 头部后仰,托起下颌
B. 面罩加压给氧
C. 立即给予肌松药
D. 气管内插管
E. 经口抽吸分泌物
[单项选择]

患者,女,31岁,颅底凹陷症,全身麻醉下行减压术。病人颈短,全身麻醉气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。

此时应做的检查及处理是()。
A. 吸痰
B. 加深麻醉
C. 提高氧浓度
D. 更换气管导管
E. 听诊双肺呼吸音
[单项选择]

男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。

该患者最可能的诊断是()
A. 大量失血
B. 弥散性血管内凝血
C. 溶血性输血反应
D. 急性左心衰
E. 麻醉过深
[单项选择]男性,72岁,因胃癌于静吸复合全身麻醉下行胃癌根治术。手术过程顺利,术后入麻醉恢复室,1小时后呼唤患者名字不能睁眼,呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()
A. 缺氧
B. CO2潴留
C. 麻醉药、肌松药延迟作用
D. 低血压
E. 镇痛药过量
[单项选择]患者,女,43岁,脑胶质细胞瘤,拟全身麻醉下行肿瘤切除术。近期呕吐、头晕症状明显,麻醉诱导中应避免使用()。
A. 丙泊酚
B. 硫喷妥钠
C. 安氟醚吸入
D. 芬太尼镇痛
E. 依托咪酯
[单项选择]患者,男,61岁,全身麻醉下行胸廓改建术。有高血压病史12年,常规用利血平治疗,无过敏史。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。治疗该患者低血压的药物中,效果最差的是()。
A. 去氧肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 苯福林
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素
[单项选择]患者,男,33岁,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。麻醉前药物慎用()。
A. 心得安
B. 咪达唑仑
C. 阿托品
D. 东莨菪碱
E. 吗啡
[多项选择]

患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmH2O,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。

该患者撤机时应达到哪些指标()
A. 意识清楚,合作良好
B. 吸气负压>15cmH2O
C. 肺活量>5ml/kg
D. FiO2<50%、PEEP<5cmH2O时SaO2>90%
E. 浅快呼吸指数>120
F. 支气管痉挛得到改善

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