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发布时间:2023-12-25 07:34:06

[单项选择]患者,男,24岁,连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,4分钟后,患者感双下肢不能活动,自诉胸口发憋,呼吸费力,立即测阻滞平面已达T水平,随后呼吸消失、意识消失。最可能的诊断为()
A. 局部麻醉药过敏反应
B. 大面积心梗
C. 局部麻醉药中毒反应
D. 全脊麻
E. 硬膜下间隙广泛阻滞

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[单项选择]

患者,男,24岁,连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,4分钟后,患者感双下肢不能活动,自诉胸口发憋,呼吸费力,立即测阻滞平面已达T2水平,随后呼吸消失、意识消失。最可能的诊断为()。


A. 局部麻醉药过敏反应
B. 大面积心梗
C. 局部麻醉药中毒反应
D. 全脊麻
E. 硬膜下间隙广泛阻滞
[单项选择]

患者,女,20岁,连续硬膜外下行阑尾切除术。T12~L1穿刺后,给予2%利多卡因5ml,4分钟后平面达胸2水平,病人自觉胸口发憋,呼吸费力,双下肢不能活动,无力上抬。最可能的原因为()。


A. 患者高度紧张
B. 局部麻醉药过敏反应
C. 局部麻醉药毒性反应
D. 全脊麻
E. 硬脊膜下广泛阻滞
[单项选择]患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。进一步抢救应采取的主要措施是()。
A. 给利多卡因
B. 给阿托品
C. 给异丙肾上腺素
D. 立即开胸心脏按压
E. 以上都不对
[单项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者选择硬膜外-腰麻联合麻醉而不选择单纯9号针头的单次脊麻的主要原因是哪一项()
A. 脊麻后腰背痛
B. 脊麻后尿潴留
C. 脊麻后颅内感染
D. 脊麻后头痛
E. 害怕注入错误药
[单项选择]患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5ml,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是()。
A. 全脊麻
B. 局麻药的不良反应
C. 广泛的硬膜下阻滞
D. 缺氧
E. 二氧化碳蓄积
[单项选择]患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓,血压为70/43mmHg,此时处理措施为()。
A. 加快输液、输血速度,给予升压药
B. 立即气管内插管
C. 建立有创血压监测
D. 静注阿托品0.5mg
E. 再开放一路静脉输液通路
[单项选择]患者,男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。患者术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是()
A. 半坐卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 端坐位
D. 头高脚低位
E. 左侧卧位

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