[单项选择]患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是（）
A. CT
B. 甲胎蛋白
C. B超
D. 血氨
E. 乙肝五项

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[单项选择]患者，女性，46岁，乙肝病史15年，呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。查体：生命体征正常，双上肢散在出血点，肩背部有蜘蛛痣；脾大，心、肺、腹未见异常。实验室检查：血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(—)，尿镜检(—)。
护士采取的措施不应包括
A. 肥皂水灌肠
B. 口服乳果糖
C. 温水擦浴，避免用力搓擦
D. 补充支链氨基酸
E. 卧床休息，避免劳累

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[单项选择]女性患者，24岁。1天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心、呕吐、腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）
A. 急性菌痢
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 早孕

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[单项选择]患者，女性，46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院，伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史，目前病人最主要的护理问题是（）。
A. 疼痛：与胃的急性炎症有关
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 恐惧：害怕出血危及生命
D. 体液不足：与持续腹泻、呕吐有关
E. 活动无耐力：与体液丢失过多有关

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[单项选择]患者，男，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，BP 12/8kPa，P 100次/分，体温 36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，实验室检查血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能的诊断是
A. 食物中毒
B. 霍乱
C. 菌痢
D. 病毒性胃肠炎
E. 以上都不是

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[单项选择]患者女性，32岁，夏季发病，病前1天曾吃河虾。腹泻、呕吐，水样便，排便次数无法计数，无腹痛及发热。身体评估：神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细数，血压8／4kPa(60／30mmHg)，无尿。对该患者首要的治疗措施是
A. 抗感染治疗
B. 补充液体和电解质
C. 应用血管活性药
D. 应用激素
E. 输血和血浆

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[单项选择]女性，24岁。1天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）
A. 急性菌痢
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 早孕

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[单项选择]女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP 100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。双上肢散在出血点，Hb 85 S/L， WBC 3.5×10⁹/L，血糖6.8mmol/L，尿糖 (+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。
该病例最可能的诊断
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 肝性脑病
C. 尿毒症
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 脑血管意外

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