更多"患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断"的相关试题:
[单项选择]患者腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴发热恶寒。应首先考虑的是( )。
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 急性胃肠炎
D. 血吸虫病
E. 霍乱
[简答题]病历摘要 女性,25岁。反复口腔溃疡、面部红斑伴发热2个月。 患者2个月前无明显原因出现反复口腔溃疡,疼痛不明显。后出现面部暗红色皮疹。伴间断发热,体温在38℃左右。轻咳、无痰。无咽痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,不挑食。有明显脱发,睡眠正常。既往对紫外线过敏,偶有双膝关节肿痛,无结核病史。月经正常,无毒物及放射线接触史,近期未去过疫区。无遗传病家族史。 查体:T38℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。头发略稀疏,面颊部暗红色皮疹,皮疹边界清楚,略高出皮面,浅表淋巴结未触及肿大。结膜无苍白,巩膜无黄染。舌面及颊粘膜有散在溃疡,咽部略充血,扁桃体不大。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下来触及,移动性浊音(+)。双下肢无水肿,双膝关节无水肿,压痛阳性,浮髌实验阴性,余关节无异常。 实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC7.5×109/L,分类正常,Plt205×109/L, 尿常规:尿蛋白(++), 尿蛋白定量0.75g/d(正常值0~0.25g/d)。抗核抗体1:320(正常值1:<100),类风湿因子16IU/ml(正常值0~20IU/ml)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]病历摘要:患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查:T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。该患者胸腔积液的可能病因不包括以下哪些疾病?()
A. 急性胰腺炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 充血性心力衰竭
D. 系统性红斑狼疮
E. 缩窄性心包炎
F. 黏液性水肿