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发布时间:2023-10-03 11:21:10

[单项选择]患者,男,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是()
A. 禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B. 给予镇痛镇静剂
C. 给予抗生素治疗
D. 急诊手术
E. 输液

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[单项选择]患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是()
A. 禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B. 给予镇痛镇静剂
C. 给予抗生素治疗
D. 急诊手术
E. 输液
[单项选择]男性,35岁,农民,两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性重症胰腺炎
[单项选择]患者,女,40岁。近5年来出现周期性上腹部隐痛,今日晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹。体格检查:痛苦面容,腹肌紧张呈板状,肠鸣音消失。检查血清淀粉酶值正常。该患者最可能的诊断是()
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 溃疡并发出血
D. 肠痉挛
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]患者,男性,47岁,3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性重症胰腺炎
[单项选择]患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡并发出血
D. 溃疡病穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为减轻腹痛,可协助患者取()。
A. 仰卧位
B. 半卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 俯卧位
E. 坐位
[简答题]男性,42岁。患胃溃疡8年余,近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴恶心、呕吐。体检:T37.1℃,P106次/分,R24次/分,BP110/80mmHg。腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音明显减弱,肝浊音界消失,有移动性浊音。
问:(1)病人最可能并发了什么问题首选的辅助检查方法
(2)病人目前的主要护理诊断/护理问题是什么
(3)对病人应采取怎样的护理措施
[单项选择]刀割样疼痛属于()。
A. 浅表痛
B. 钝痛
C. 牵拉痛
D. 慢痛
E. 深部痛
[单项选择]男,52岁,十二指肠溃疡病史10年,突发上腹刀割样疼痛3h,患者面色苍白,肢体湿冷,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是()。
A. 腹腔穿刺
B. 血常规检查
C. 腹腔镜检查
D. 超声波检查
E. X线胸腹联合透视
[单项选择]患者男,44岁。反复中上腹疼痛3年余,疼痛呈烧灼感,在餐后3~4h出现,进食后缓解,护士提供的饮食指导,不正确的是()
A. 疼痛时进食碱性食物
B. 戒酒
C. 避免暴饮暴食
D. 少量多餐
E. 多吃豆浆、牛奶等高蛋白食物
[单选题]患者男性,33岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。
此患者最有可能发生了()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
[单项选择]患者,男性,66岁。看电视时突然出现胸背部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。有高血压病10年,吸烟30年。体检:血压200/110mmHg,面色苍白、大汗淋漓,皮肤湿冷,心率100次/分,双下肢无水肿。最可能的诊断是()
A. 主动脉夹层
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 急性左心衰竭
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,女性,56岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查()。
A. 立位腹平片
B. 血常规检查
C. 血清淀粉酶测定
D. B超检查
E. 肛门指诊

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