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发布时间:2024-04-14 05:19:10

[单项选择]患者,女,18岁。左乳外上象限见一黄豆大小肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,与周围组织无粘连,极易推动,挤压无乳头溢液。应首先考虑的诊断是()
A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺导管扩张症
E. 急性乳腺炎

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[单项选择]患者,女,18岁,左乳外上象限一黄豆大小肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,与周围组织无粘连,极易推动,挤压无乳头溢液。应首先考虑的是()。
A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺导管扩张症
E. 急性乳腺炎
[多项选择]患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物大小为4cm×3cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括().
A. 继续原方案辅助化学治疗
B. 更改方案继续辅助化学治疗
C. 放射治疗
D. 内分泌治疗
E. 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
[多项选择]患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()
A. Ⅰ期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期
F. Ⅲc期
[多项选择]患者女性,52岁。洗澡时发现左乳房一包块半个月就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一花生米大小包块。询问病史时,应重点了解的情况是()。
A. 生育及哺乳史
B. 有无乳头溢液
C. 半月来肿块有无增大
D. 职业
E. 有无体重下降
F. 月经周期的天数;饮食结构
[多项选择]患者女性,52岁。洗澡时发现左乳房一包块半个月就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一花生米大小包块。提示:若B超检查示左乳房实性肿块,细胞学检查示左乳腺癌,遂行乳腺癌根治术。术后护理措施正确的是()。
A. 皮瓣引流液为清亮血浆样,且连续两天小于10~15ml时即可拔管
B. 皮瓣下引流管有效负压维持在8~16kpa为宜
C. 指导并协助患者下床活动
D. 避免患侧上肢输液,抽血及测血压
E. 术侧肩部制动10天
F. 将患者术侧上肢用软枕垫高
[多项选择]患者女性,52岁。洗澡时发现左乳房一包块半个月就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一花生米大小包块。对明确诊断有意义的检查是().
A. 免疫学检查测CA19-9
B. 细针穿刺细胞学检查
C. 血常规
D. X线钼靶摄片
E. CEA
F. 乳房B超
G. 结核菌素试验
[多项选择]患者女性,52岁。洗澡时发现左乳房一包块半个月就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一花生米大小包块。患肢功能锻炼的方法是()。
A. 术后患侧肩部制动24小时
B. 拆线后逐渐增加肩部活动范围
C. 术后4~6天开始肘关节屈伸活动
D. 术后第7天开始肩关节小范围活动,练习患侧手扪及对侧肩部
E. 术后第4天开始进行上肢肌肉等长收缩运动
F. 术后24小时内可做伸指、握拳、屈腕活动

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