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发布时间:2023-12-26 03:36:32

[单项选择]男性,25岁。活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是()
A. 骨髓增生减低
B. 骨髓增生活跃
C. 骨髓增生正常
D. 非造血细胞相对增多
E. 巨核细胞增多

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[单项选择]男性,25岁。活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血属于哪种贫血()
A. 小细胞低色素性贫血
B. 正细胞性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 红细胞破坏过多
E. 细胞分化和成熟障碍
[单项选择]男性,25岁。活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。下列实验室检查结果哪项是错误的()
A. 三系减少
B. 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到
C. 骨髓活检示造血组织容量减少
D. 网织红细胞绝对计数增加
E. 体外集落培养CFU-GM降低
[单项选择]男性,25岁。活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。对上述病例的治疗哪项错误()
A. 应避免使用糖皮质激素
B. 异基因骨髓移植最有效
C. 脾切除对部分病人可能有效
D. 免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用
E. 反复输血可致铁负荷过量
[单项选择]患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。根据其目前状况,护士此时不需紧急提供的护理措施是()
A. 立即去枕平卧,头偏向一侧
B. 迅速建立两条静脉通道
C. 保持呼吸道通畅,吸氧
D. 保持皮肤清洁,定时翻身
E. 观察并记录患者的生命体征,意识状态
[单项选择]患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是()。
A. 立即去枕平卧,头偏向一侧
B. 迅速建立两条静脉通道
C. 保持呼吸道通畅,吸氧
D. 保持皮肤清洁,定时翻身
E. 观察并记录病人的生命体征,意识状态
[单项选择]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
A. 立即通知值班医师
B. 患者平卧位,头偏一侧
C. 给予脱水药
D. 输注浓缩红细胞
E. 密切观察患者的病情变化
[单项选择]女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年,1年来活动后心悸气短,双下肢水肿。1个月来胸闷气短明显加重,愿高枕右侧卧,伴腹胀,尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体:T37.2℃,心率92次/分,巩膜轻度黄染,右肺呼吸音消失,左肺可闻散在小水泡音,心脏扩大,心房颤动,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,肝肋下3.0cm,质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是()
A. 结核性
B. 风湿性
C. 肝硬化性
D. 心力衰竭
E. 肺炎
[多项选择]患者,男性,27岁,因活动后心悸、气短6个月就诊。查体:生命体征平稳,神志清楚,口唇无紫绀,听诊双肺呼吸音粗,心律不齐,心尖可闻及舒张期杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。心电图:心房颤动、右室肥大,胸部X线平片:双肺瘀血,左房、右房、右室增大。血常规及生化检查无异常。该患者可初步诊断为()
A. 缩窄性心包炎
B. 左房肿瘤
C. 风湿性二尖瓣狭窄
D. 先天性二尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
F. 三房心
[单项选择]男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()。
A. 心肌炎 
B. 心包炎 
C. 心肌梗死 
D. 肥厚型梗阻性心肌病 
E. 先心病,室缺
[单项选择]男性,53岁,1个月来活动后气短、心悸,自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿,坐起休息后可缓解有高血压病史1年,最高血压达150/90mmHg,吸烟25年,查体:P6,BP:130/80mmHg,平卧位颈静脉充盈,双肺间可闻及湿罗音,心界向两侧扩大,心率108次/分,心律不整,心音强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下可及,下肢水肿(±),首先可排除的疾病是().
A. 风湿性心瓣膜病 
B. 扩张型心肌病 
C. 冠心病 
D. 心包积液
[单项选择]男性,30岁。活动后心悸、气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室早。超声:左心室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱。诊断是()。
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病,心律失常,心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的治疗措施中,不正确的是()
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 口服硝苯地平
C. 口服ACEI制剂
D. 口服或静脉应用呋塞米
E. 口服洋地黄制剂

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