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[单项选择]患者，男，48岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察（）
A. 有无出现寒战
B. 有无面色苍白
C. 有无脉搏异常
D. 有无呼吸异常
E. 以上都是
[单项选择]患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意（）
A. 拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意（）。
A. 拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是（）。
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
[单项选择]患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是（）
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
[单项选择]患者，男性，48岁。脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意（）。
A. 一般速度
B. 慢滴
C. 极慢滴
D. 快速滴注
E. 按照病人病情随时调节
[单项选择]患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是（）。
A. 自主体位
B. 强迫仰卧位
C. 被动体位
D. 强迫坐位
E. 强迫侧卧位
[单项选择]患者，男性，63岁。因突然脑卒中入院，遵医嘱给患者面罩法吸氧，护士应调节氧流量为（）。
A. 2～4L/min
B. 4～6L/min
C. 6～8L/min
D. 6～10L/min
E. 8～10L/min
[单项选择]患者男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（）。
A. 测量尿比重
B. 预防泌尿系感染
C. 记录每小时尿量
D. 持续保持膀胱空虚状态
E. 引流尿液保持会阴部清洁干燥
[单项选择]患者男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应（）。
A. 每日更换
B. 每3天更换
C. 每周更换
D. 每2周更换
E. 每3周更换
[单项选择]患者男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在（）。
A. 1000ml以上
B. 1500ml以上
C. 2000ml以上
D. 2500ml以上
E. 3000ml以上
[单项选择]患者男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入见尿液流出的深度是（）。
A. 4～6cm
B. 8～12cm
C. 12～16cm
D. 16～20cm
E. 20～22cm
[单项选择]患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（）。
A. 为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B. 遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C. 对患者及家属进行健康教育
D. 协助患者完成日常自理活动
E. 减轻患者的恐惧感
[单项选择]患者男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。
A. 60°
B. 50°
C. 40°
D. 30°
E. 20°
[单项选择]患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况（）。
A. 过敏反应
B. 溶血反应
C. 高钾血症
D. 酸中毒
E. 低血钙
