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发布时间:2024-02-04 05:10:00

[单项选择]患者女,40岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院就诊后经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行改良乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为"乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生"。医生考虑到防止右侧乳房癌变,自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,侵犯了他们的权利,要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学的角度分析,下列说法正确的是()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是为患者着想,因此是正确的,无须赔偿
C. 该医生擅自切除患者右侧乳房,不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定,情有可原

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[单项选择]某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的?()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 以上说法都不对
[单项选择]某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院就诊,经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为"乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生"。医生为防止其癌变,自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,侵犯了其权利,要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学上分析,下列说法中正确的是()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生切除右侧乳房是为了防止癌变的可能,这个做法是正确的
C. 该医生自行切除患者右侧乳房,未经过患者及其家属的同意,对患者造成伤害,不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定,加上初衷是好的,情有可原
[单项选择]患者,女,28岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为"乳腺良性肿瘤,伴有腺体增生"。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合不伤害原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 以上说法都不对
[多项选择]患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。预后不良患者复发高危因素有().
A. 腋窝淋巴结阳性
B. 肿瘤>2cm
C. 年龄40岁
D. 组织学分级Ⅱ级
E. Her-2阳性
F. 有家族史
[单项选择]一项乳腺癌筛检试验在400例经活检证实为乳腺癌的妇女及400名无乳腺癌的妇女中进行,试验结果100例病例及50例正常妇女试验了性。这个试验的敏感度为()。
A. 350/400=87.5%
B. 300/400=75.0%
C. 100/400=25.0%
D. 100/300=33.3%
E. 50/400=12.5%
[单项选择]患者杨某,女,演员,26岁。因右侧乳房有硬结到医院外科诊治,经活体组织检查确认为乳腺癌。医生建议:要尽早切除右侧乳房,并将实情告诉其父亲,取得患者和父亲的同意后,收入院,并及时施行手术。术中对左侧乳房做了活检。结果为乳腺良性肿瘤伴腺体增生,将来有癌变的可能,因此,在右侧乳房切除后,又做了左侧乳房切除术。医生行为如何选择,在道德上是最佳的()。
A. 认真做好右侧乳房切除手术
B. 不必做左侧乳房组织活检,多此一举
C. 左侧乳房手术前应先告诉患者父亲,同意后再手术
D. 左侧乳房手术前应先告诉患者,同意后再手术
E. 左侧乳房手术前应告诉患者及父亲,知情同意后再手术
[多项选择]

女性,56岁。发现右乳无痛性肿块10天就诊。

该病人经细胞学检查,证实为乳腺癌,其钼靶X线检查,支持的征象是()。
A. 高密度肿块,周围毛刺征
B. 粗大散在钙化点
C. 局部泥沙样细小钙化点
D. 弥漫性腺体增厚影
E. 肿块影边缘清晰光滑
F. 肿块区低密度影
[单项选择]患者女40岁,发现乳头血性溢液1周,左侧乳房肿物1周,轻按肿物时有血性液体溢出,首先考虑诊断为()
A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房囊性增生病
D. 乳管内乳头状瘤
E. 急性乳腺炎
[单项选择]

患者女,40岁,B型超声发现左侧卵巢有一直径3cm的囊肿。

提示 患者痛经,囊肿表面呈蓝色,内壁粗糙、黄褐色,内含浓稠巧克力样物。最可能的诊断是()
A. 滤泡囊肿
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 子宫内膜异位囊肿
D. Brenner瘤
E. 黄体囊肿
F. 浆液性囊腺瘤
G. 结核
[单项选择]患者女,40岁,B型超声发现左侧卵巢有一直径3cm的囊肿。提示 患者痛经,囊肿表面呈蓝色,内壁粗糙、黄褐色,内含浓稠巧克力样物。最可能的诊()
A. 滤泡囊肿
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 子宫内膜异位囊肿
D. Brenner瘤
E. 黄体囊肿
F. 浆液性囊腺瘤
G. 结核
[多项选择]患者女,40岁,B型超声发现左侧卵巢有一直径3cm的囊肿。病理诊断可能是()
A. 滤泡囊肿
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 子宫内膜异位囊肿
D. Brenner瘤
E. 黄体囊肿
F. 浆液性囊腺瘤
G. 结核

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