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发布时间:2024-02-19 19:35:52

[单项选择]女,32岁,双手发作性发凉、苍白,伴麻木2年。秋冬季好发,每次发作持续15~30分钟。查体:血压110/70mmHg,双手指皮温稍低,未见明显苍白,双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是()
A. 手足发绀症
B. Raynaud综合征
C. Buerger病
D. 腕管综合征
E. 胸廓出口综合征

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[单项选择]患者,男,47岁。1年多来,下肢弛缓无力,肌肉明显萎缩,活动受限,伴麻木,发凉,腰酸,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()
A. 阳明经穴
B. 太阳经穴
C. 督脉经穴
D. 少阳经穴
E. 厥阴经穴
[单项选择]男性,32岁,长期吸烟,左足发凉无力。走路时间长左小腿肌肉抽痛,停下休息后好转,再走又痛,局部红肿压痛,足背动脉搏动减弱。初步诊断
A. 血栓闭塞性脉管炎第一期
B. 血栓闭塞性脉管炎第二期
C. 血栓闭塞性脉管炎第三期
D. 左小腿深静脉血栓
E. 以上都不对
[单项选择]男性,32岁,长期吸烟。左足发凉无力,走路时间长左小腿酸痛,停下休息后好转。再走又痛。局部红肿压痛,足背动脉搏动减弱。初步诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎第一期
B. 血栓闭塞性脉管炎第二期
C. 血栓闭塞性脉管炎第三期
D. 左小腿深静脉血栓
E. 以上都不对
[单项选择]患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。发作控制后,维持治疗首选的药物是()。
A. 鲁米那
B. 地西泮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 乙琥胺
[单项选择]男,32岁,突然出现上腹部刀割样剧痛,迅速扩散全腹,伴有恶心,面色苍白,四肢发凉,冷汗出;全腹压痛拒按,腹肌紧张,诊断应是()
A. 急性肠梗阻
B. 胆系感染
C. 急性阑尾炎
D. 溃疡病急性穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1000m须停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。其诊断是()
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 大动脉炎
C. 右下肢动脉硬化性闭塞症
D. 右下肢深静脉血栓形成
E. 右下肢血栓性浅静脉炎
[单项选择]患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。其诊断是()
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 大动脉炎
C. 右下肢动脉硬化性闭塞症
D. 右下肢深静脉血栓形成
E. 右下肢血栓性浅静脉炎
[单项选择]女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压180~210/110~130mmHg,平时血压正常,查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末稍凉,该患者首先考虑的诊断是()。
A. 原发性高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 围绝经期综合症
[单项选择]男性32岁,搬家时腰扭伤,腰剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽时剧痛,疼痛窜至足背,伴麻木,伸足母肌力减弱,无力下垂,大小便正常,最可能的诊断是
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎小关节滑膜嵌顿
D. 腰椎横突骨折
[单项选择]患者,男,71岁。主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均。最可能的诊断为()
A. 肾上腺囊肿
B. 肾上腺转移瘤
C. 肾上腺髓样脂肪瘤
D. 肾上腺腺瘤
E. 嗜铬细胞瘤
[单项选择]患儿男4岁,发作性心悸,面色苍白,呼吸急促2年余。发作后心电图是()
A. 窦性心动过速
B. 右束支传导阻滞
C. 房室传导阻滞
D. 室性心动过速
E. 预激综合征
[单项选择]患儿男4岁,发作性心悸,面色苍白,呼吸急促2年余。发作时心电图诊断是()
A. 阵发性室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 房性心动过速
D. 室性心动过速
E. 心房扑动
[单项选择]李某,女,32岁。正值产褥期,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次持续约4分钟缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。诊断应考虑()
A. 上矢状窦血栓形成
B. 乙状窦血栓形成
C. 直窦血栓形成
D. 大脑深静脉血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
[简答题]简要病史:女性,32岁,反复发作性心悸2年,加重1天急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180-220/110-140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测()。
A. 血皮质醇
B. 血醛固酮
C. 血儿茶酚胺
D. 血电解质
E. 血浆肾素活性

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