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发布时间:2023-10-20 13:29:27

[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面错误的是()
A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 肠道病毒性脑炎
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后
E. 病毒性脑膜炎,以脑膜刺激征为主要临床表现

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[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面错误的是()
A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 肠道病毒性脑炎
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后
E. 病毒性脑膜炎,以脑膜刺激征为主要临床表现
[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的诊断,下面错误的是()
A. 口唇及生殖道疱疹史;发热及精神行为异常
B. 饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼吸无力、发音障碍,表现为真假球麻痹并存
C. 脑脊液红、白细胞增多
D. 脑电图额颞区损害为主;头颅CT及MRI可发现颞叶局灶性出血脑软化灶
E. 特异抗病毒药物治疗有效
[多项选择]诊断单纯疱疹病毒性脑炎需与下列疾病鉴别()
A. 细胞病毒性脑炎
B. 带状疱疹病毒性脑炎
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 肠道病毒性脑炎
E. 脑脓肿
[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,下面错误的是()
A. 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦
B. 免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂,转移因子,肾上腺皮质激素
C. 全身支持治疗:维持营养及水电解质平衡,保持呼吸道通畅,预防褥疮
D. 对症治疗、休息、鞘内注射巴氯芬、导尿、灌肠、异烟肼300mg/d口服
E. 对症治疗:对高热的患者进行物理降温,抗惊厥、镇静、降低颅压
[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现,下面错误的是()
A. 任何年龄都可发病,平均潜伏期为6天
B. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等
C. 急性起病,约1/4有口唇疱疹史,体温>38℃,并有头痛、轻微的人格、意识改变
D. 神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍,约1/3患者可出现痫性发作
E. 神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
[多项选择]单纯疱疹病毒性脑炎有诊断价值的脑电图改变有()
A. 以颞叶为中心的周期性同步放电
B. 弥漫性高波幅慢波
C. 规律和对称的3周/s棘慢波
D. 规律和对称的棘慢波或尖慢波
E. 弥慢性Q波或S波
[单项选择]对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:( )
A. MRI显示颞叶异常信号影
B. 脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C. 发热、头痛、精神症状明显
D. 病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现,下面不正确的是()。
A. 神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍,约1/3患者可出现痫性发作
B. 任何年龄都可发病,平均潜伏期为6天
C. 多急性起病,约1/4有口唇疱疹史,体温可达38℃以上,并有头痛、轻微的人格、意识改变
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等
E. 神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
[单项选择]静脉注射可以治疗单纯疱疹病毒脑炎,局部可以用于疱疹病毒性角膜炎的药物是
A. 奥司他韦
B. 阿糖腺苷
C. 干扰素
D. 阿昔洛韦
E. 阿德福韦酯
[单项选择]治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是()
A. 阿昔洛韦
B. 阿糖腺苷
C. 阿糖胞苷
D. 利巴韦林
E. 甲泼尼龙
[多项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的前驱期可以出现()
A. 发热、全身不适
B. 头痛
C. 肌痛
D. 嗜睡
E. 腹痛和腹泻
[多项选择]单纯疱疹病毒性脑炎的病理改变可概述为()
A. 变态反应性
B. 常累及额颞叶
C. 对称性
D. 出血坏死性
E. 恢复期受累区域囊性坏死
[单项选择]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎的确诊依据是()
A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或脑脊液标本培养出HSV
[单项选择]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是()
A. 主要损害白质
B. 主要特征为出血性坏死
C. 主要特征为脱髓鞘病变
D. 主要特征为变性病变
E. 以顶、枕叶受损最严重
[多项选择]对单纯疱疹病毒性脑炎患者进行头颅CT扫描可出现()
A. 完全正常
B. 肯定有异常发现
C. 局灶性低密度区
D. 低密度病灶区出现点状高密度影
E. 病变区不会有高密度影
[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物()
A. 氯霉素
B. 地塞米松
C. 阿昔洛韦
D. 万古霉素
E. 氟胞嘧啶
[单项选择]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是()
A. 脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B. 脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常
C. EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D. EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E. 头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变

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