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发布时间:2023-10-03 01:28:56

[单项选择]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是()
A. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B. 鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
E. 鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显

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A. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B. 鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
E. 鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
[简答题]简述急性脊髓炎的诊断要点。
[简答题]急性脊髓炎、脊髓亚急性联合变性和脊髓空洞症如何鉴别
[单项选择]下述脊髓炎的临床表现中错误的是()
A. 病前数天或1~2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
B. 首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,2~3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累
C. 脊髓血管破裂,突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能,CT、DSA可发现
D. 上升性脊髓炎:由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
E. 脱髓鞘性脊髓炎:一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪
[单项选择]下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是()
A. 皮质类固醇激素:甲泼尼龙500~1000mg静滴,每天1次,连用3~5次,以后逐渐减量,直至停用
B. 免疫球蛋白15~20g静滴,每疗程3~5次
C. 血浆置换疗法
D. 抗生素:预防呼吸、泌尿系感染
E. 营养神经类药物:α-甲基酪氨酸
[简答题]急性脊髓炎和压迫性脊髓病如何鉴别
[单项选择]下述脊髓炎的概念和辅助检查中错误的是()
A. 是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤
B. 可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎
C. 肌电图有失神经改变
D. 脑积液检查:蛋白含量超过10mg/L,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。病程越长,蛋白含量就越高
E. 影像学:MRI示病变部位脊髓增粗,病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号,常为多发
[单项选择]脊髓压迫症和急性脊髓炎鉴别最有价值的是()
A. 起病缓急
B. 有无脊髓休克
C. 症状的轻重
D. 脑脊液的改变
E. 压颈试验通畅
[单项选择]下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的()。
A. 脑膜刺激征
B. 脑膜充血
C. 颅内压增高
D. 脑脊液浑浊
E. 筛状软化灶
[单项选择]有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要()
A. 肢体瘫痪
B. 病理反射阳性
C. 括约肌障碍
D. 急性感染的临床表现
E. 感觉障碍
[单项选择]下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是()
A. 急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
B. 脑动脉炎、脑血管畸形、系统性红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
C. 乙脑、脑膜炎
D. 颈椎病脊髓型,进行性痉挛性截瘫伴后索损害;大脑淋巴瘤,病情无缓解
E. 热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病
[多项选择]Guillain-Barre综合征与急性脊髓炎的鉴别是,后者可有:()
A. 括约肌功能障碍
B. 传导束型感觉障碍
C. 四肢对称性弛缓性瘫痪
D. 截瘫及锥体束征(+)
E. 多数脑神经麻痹
[单项选择]急性脊髓炎的常用护理诊断为()
A. 低效型呼吸型态
B. 躯体移动障碍
C. 感知改变
D. 潜在并发症
E. 肺炎
[单项选择]急性脊髓炎与急性脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无()
A. 神经根症状
B. 传导束型感觉障碍
C. 双下肢瘫痪
D. 尿便障碍
E. 椎管梗阻现象
[简答题]急性脊髓炎与脊髓前动脉闭塞综合征的诊断要点有哪些
[单项选择]关于急性脊髓炎错误的是下列哪项
A. 散在发病、多见于青壮年
B. 急性发生脊髓横贯损害症状
C. 早期一般不出现脊髓休克现象
D. 病前可有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史
E. 常出现病灶相应部位的背痛、病变节段束带感
[单项选择]急性脊髓炎
A. 对称性迟缓性瘫痪
B. 非对称性迟缓性瘫痪
C. 痉挛性偏瘫
D. 痉挛性截瘫
E. 交叉性瘫痪
[单项选择]脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为()
A. 脊柱有无压痛
B. 脑脊液有无炎性改变
C. 椎管内有无梗阻
D. 有无脓毒血症的临床表现
E. 发病是否急剧

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