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发布时间:2023-10-22 14:02:06

[单项选择]女,13岁,发热、咽痛3天。查体:体温38.7℃。咽部红肿,两侧扁桃体肿大,有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染,首选青霉素治疗。疗程应该是()
A. 3天
B. 退热后3天
C. 7天
D. 10~14天
E. 1个月

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[单项选择]女,13岁,发热、咽痛3天。查体:体温38.7℃。咽部红肿,两侧扁桃体肿大,有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染,首选青霉素治疗。疗程应该是()。
A. 3天
B. 退热后3天
C. 7天
D. 10~14天
E. 1个月
[多项选择]患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC15×109/L,N96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×109/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示:入院动脉血气分析正常;肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗,监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重,高流量面罩吸氧(8L/min)下血氧饱和度持续下降至70%左右,复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。提问:此时应采取何措施?()。
A. 抗结核治疗
B. 动脉血气分析
C. 继续面罩吸氧并加大氧气流量
D. 静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难
E. 毛花苷丙静注
F. 呼吸兴奋剂
G. 静脉注射吗啡抑制咳嗽
H. 气管插管控制呼吸
[单项选择]咽部黏膜弥漫性充血,腭扁桃体肿大,其表面有黄白色脓点者患()
A. 急性腺样体炎 
B. 急性化脓性扁桃体炎 
C. 腺样体肥大 
D. 慢性扁桃体炎 
E. 鼻咽癌
[单项选择]检查见咽部黏膜弥漫充血,腭扁桃体肿大,其表面有黄白色脓点的是()。
A. 急性腺样体炎
B. 急性化脓性扁桃体炎
C. 腺样体肥大
D. 慢性扁桃体炎
E. 鼻咽癌
[单项选择]男性,18岁。因寒战、发热、咽痛来诊。查体:体温39℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后,患者突感头晕、恶心、呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到。此时该用何药抢救()。
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 山莨菪碱
[单项选择]患者,男,18岁。因寒战,发热,咽痛来诊。经检查:体温39℃,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后,患者突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救()。
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 山莨菪碱
[单项选择]男性,18岁。因寒战、发热、咽痛来诊。经检查:体温39℃,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试:(-)。但注射青霉素后,病人突感头晕、恶心、呕吐、全身湿冷、面色苍白,血压已测不到。此时该用何药抢救
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 山莨菪碱
[单项选择]某男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑啉
[简答题]病历摘要 男性,59岁。项部红肿10天,伴发热、流脓3天。 10天前项部小片红肿,触摸疼痛,未予处理。随后数目病变范围逐渐增大。红肿加重,并出现多个小脓点。疼痛加重。开始间断服用“消炎药”,局部涂药治疗。3天前出现寒战、发热、局部破溃、流脓。患者多年来,每于热天,躯干部常发“毛囊炎”或“疖肿”。患糖尿病10余年。服用降糖药物治疗。吸烟20年,30支/日。 查体:T38.7℃,P108次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,神志清,巩膜无黄染。双肺未闻及啰音。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。外科情况:项背部有一扁圆形隆起的肿块,约12cm×8cm,呈暗红色蜂窝状,皮面可见多个凸出的脓头。其中多数已破溃、流脓,形成溃疡、糜烂面。肿块周边软组织亦发红,呈现水肿。双侧颈部可及数枚肿大淋巴结,触痛。 实验室检查,WBC28.9×109/L,N0.86。尿糖(++)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患儿,3岁。因发热咽痛2天来诌下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为()。
A. 感冒,风热感冒
B. 感冒,风热夹痰
C. 咳嗽,风热咳嗽
D. 咳嗽,痰热咳嗽
E. 肺炎喘嗽,痰热闭肺
[单项选择]男,42岁,因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓,诊断为急性化脓性扁桃体炎,口服抗生素7天不见好转,且咽痛加重,说法含混不清,如口中含物。此时最可能发生的并发症为()。
A. 急性咽喉炎
B. 急性会厌炎
C. 扁桃体周围炎或脓肿
D. 急性喉炎
E. 智齿冠周炎
[单项选择]

患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体2度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×109/L,血小板34×109/L,骨髓象:原始细胞占0.6。

为明确诊断应做的检查是()。
A. 血小板抗体
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓扫描
D. 骨髓涂片细胞学检查
E. 淋巴结活检
[单项选择]患者,男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10/L。最可能的诊断是()。
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病

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