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发布时间:2024-01-01 20:17:20

[单项选择]患者,男性,5岁,感头晕、头痛半年余,下肢乏力。查体:上肢血压:160/100mmHg,股动脉、足背动脉搏动弱,胸骨左缘2~3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音,并向下方传导。结合病史及查体,首先考虑可能性大的诊断是()。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
F. 主动脉缩窄
G. Marfan综合征
H. 法洛四联症

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[多项选择]患者,男性,5岁,感头晕、头痛半年余,下肢乏力。查体:上肢血压:160/100mmHg,股动脉、足背动脉搏动弱,胸骨左缘2~3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音,并向下方传导。(提示超声心动图诊断为主动脉缩窄。)为明确缩窄部位、程度以便制定手术计划,可行的检查有()。
A. 心电图
B. 正侧位胸片
C. 心脏及大血管CT
D. 心脏MRI
E. 动态心电图
F. 左心导管主动脉造影
G. 右心导管造影
H. 核素心肌显像
[单项选择]孕妇,28岁,孕2产0孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。妊娠3个月时测血压为100/70mmHg,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。应诊断为()
A. 轻度妊娠高血压综合征
B. 妊娠水肿
C. 中度妊娠高血压综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性高血压
[单项选择]孕妇,28岁,孕2产0,孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。妊娠3个月时测血压为100/70mmHg,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。应诊断为()
A. 轻度妊娠高血压综合征
B. 妊娠水肿
C. 中度妊娠高血压综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性高血压
[单项选择]男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。该患者应用哪种方法治疗效果最好()。
A. 扩张血管药应用,如妥拉苏林等
B. 溶栓疗法,如尿激酶等
C. 内膜剥脱术
D. 髂股动脉旁路转流术
E. 右2.3.4腰交感神经节切除术
[单项选择]患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断,应首先考虑何种检查。()
A. 心脏三位相摄片
B. 血气分析
C. 右心导管检查
D. 左室造影
E. 超声心动检查
[单项选择]患者男,58岁,因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L2~L3行硬膜外穿刺,穿刺过程顺利,穿刺成功后向上置管3cm,置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后,继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛,双下肢麻木和无力。下列治疗中错误的是()。
A. 立即行椎板切开减压
B. 给予镇痛药,观察病情
C. 使用大剂量激素
D. 早期脱水疗法
E. 给予神经营养药

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