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发布时间:2024-03-02 04:08:50

[单项选择]患者,男性,58岁。晨起左侧轻度偏瘫,意识清楚,无失语。下午发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。预防再次发作,应采取的措施不包括()
A. 小剂量阿司匹林口服
B. 噻氯吡啶口服
C. 丹参滴丸口服
D. 20%甘露醇快速滴入
E. 使用钙通道阻滞药

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[单项选择]患者,男性,58岁。晨起左侧轻度偏瘫,意识清楚,无失语。下午发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。预防再次发作,应采取的措施不包括()
A. 小剂量阿司匹林口服
B. 噻氯吡啶口服
C. 丹参滴丸口服
D. 20%甘露醇快速滴入
E. 使用钙通道阻滞药
[单项选择]患者,女性,60岁,晨起左侧轻偏瘫,下午检查发现已恢复正常。防止再次发作应采取的措施不包括()
A. 小剂量阿司匹林口服
B. 可选用巴曲酶或降纤酶治疗
C. 丹参口服
D. 20%甘露醇快速滴入
E. 若有动脉狭窄可考虑血管内支架介入治疗术
[单项选择]患者女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语,下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,为防止再次发作,应采取的促措施不包括
A. 小剂量阿司匹林口服
B. 潘生丁口服
C. 丹参口服
D. 颅内颅外血管吻合术
E. 20%甘露醇快速静滴
[单项选择]患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是()
A. 抗凝治疗
B. 监测颅内压,治疗脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物
[单项选择]患者,男性,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是()
A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 癫痫
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 脑出血
[单项选择]女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语。下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。为防止再次发作,应采取的措施包括
A. 小剂量阿斯匹林口服
B. 潘生丁口服
C. 丹参口服
D. 颅内-颅外血管吻合术
E. 20%甘露醇快速静滴
[单项选择]患者,男性,45岁,晨起刷牙时发现左侧口角漏水,即刻照镜子发现左口角下垂,左眼睑不能闭合,即来就诊。门诊检查发现除上述表现外,左侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均明显无光泽、干燥,听力检查左侧明显较对侧差。Schirmer实验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在
A. 茎乳孔以外
B. 鼓索与镫骨肌神经节之间
C. 镫骨肌与膝状神经节之间
D. 脑桥与膝状神经节之间
E. 膝状神经节
[简答题]脾破裂 [病例摘要] 男性,17岁,左季肋部外伤后10小时,口渴,心悸,烦燥2小时患者今日晨起行走于驴群中时,被踢中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至镇上医院就诊,拍片证实有肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,但仍有左上腹痛伴恶心。下午起床活动时觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,2小时来口渴、烦燥。查体:T37.6℃,P110次/分,Bp90/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:Hb82g/L,WBC90×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后,患者饮食要求为()
A. 低蛋白、低脂饮食
B. 低糖、低盐、低脂饮食
C. 低盐、低蛋白、低脂饮食
D. 高蛋白、低脂饮食
E. 高蛋白、低盐、低脂饮食
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
A. 引流渗血、渗液
B. 预防感染
C. 观察胆总管压力
D. 引流胆汁
E. 确保胆汁合成
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是()
A. 继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 胆囊穿孔继发腹膜炎
C. 并发急性重症胰腺炎
D. 并发败血症
E. MODS
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A. 胆囊切除并胆总管切开引流
B. 胆囊切除并胆总管切开取石引流
C. 胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D. 胆囊切除并PTCD引流
E. 胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
A. 夹管试验
B. 拔管
C. T管造影,检查T管通畅度
D. T管抬高
E. 继续引流
[单项选择]患者,男性,51岁,上睑水肿1周。患者晨起上睑水肿,头晕、尿液呈洗肉水样。查体:血压160/110mmHg(12/8.3kPa)。诊前3周患感冒,疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查12h尿细胞计数(艾迪计数)。
若采血检查尿素氮,不正确的操作是
A. 随机采集血标本
B. 选用普通干燥试管
C. 止血带结扎在穿刺点近心端6cm处
D. 采集血液2ml以上
E. 去掉针头,沿试管壁注血

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