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发布时间:2023-12-04 18:03:25

[单项选择]患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。患者可能出现的并发症是()
A. 低蛋白血症
B. 低钙血症
C. 切口疼痛
D. 切口感染
E. 深静脉血栓形成

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[单项选择]患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。护理此患者应禁忌()
A. 抬高患肢
B. 按摩患肢
C. 患肢制动
D. 局部硫酸镁湿敷
E. 停止患肢输液
[单项选择]患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。发生此并发症的主要原因是()
A. 术后缺乏营养支持
B. 老年患者钙质流失
C. 换药时未严格无菌操作
D. 排斥反应
E. 长期卧床
[单项选择]患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现()
A. 局麻药的作用
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 硬膜外穿刺损伤神经根
E. 硬膜外穿刺损伤脊髓
[单项选择]患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()
A. 下肢MRI
B. 下肢动脉造影
C. 下肢静脉造影
D. 下肢血管Doppler超声检查
E. 肝功能检查
[单项选择]一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()
A. 对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B. 对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换
C. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择,应做全髋置换
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。若患者出现充血性心力衰竭,最可能出现的临床表现是()。
A. 呼吸困难
B. 发热
C. 体重减轻
D. 夜尿减少
E. 病人喜取平卧体位
[单项选择]

患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。

接到急诊手术通知首先需要()
A. 准备麻醉设施及相关有创监测及药品
B. 积极准备输血、输液
C. 调节手术室温度至25℃
D. 和外科协商延缓手术
E. 要求心内科会诊
[单项选择]患者男性,68岁,因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,麻醉管理中正确的是()。
A. 将血压维持在较低水平
B. 将心率维持在较快水平
C. 维持较低的CVP水平
D. 避免心动过速
E. 常规应用起搏器
[单项选择]

患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。

有创监测操作完毕,患者血流动力学不稳定,此时应()
A. 加大缩血管药
B. 查血气纠正电解质、酸碱失衡
C. 降心率减低氧耗
D. 加快胶体液输注速度
E. 加大强心药物

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