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[单项选择]男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是（）
A. 对神志不清者可进行机械通气
B. 及时清除痰液
C. 密切观察病情
D. 呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
E. 给予高流量、高浓度持续吸氧
[单项选择]病人，男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为
A. 控制感染
B. 平喘
C. 止咳
D. 祛痰
E. 氧气吸入
[单项选择]性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是（）
A. 对神志不清者可进行机械通气
B. 及时清除痰液
C. 密切观察病情
D. 呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
E. 给予高流量、高浓度持续吸氧
[单项选择]患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。
引起该患者发生心衰的基本原因是
A. 原发性的心肌损害
B. 继发性心肌代谢障碍
C. 心室后负荷过重
D. 心室舒张充盈受限
E. 心室前负荷过重
[简答题]病历摘要 男性，44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。 患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、胸闷，体温最高达39.5℃。无咯血，院外自行口服复方对乙酰氨基酚片、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自患病以来，精神、食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史。吸烟20余年，20支/日。偶有饮酒，无遗传病家族史。 查体：T38.8℃，P99次/分，R30次/分，BP118/70mmHg。急性热病容，精神差，口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大，扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次份，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 辅助检查：血常规Hb128g/L，RBC4.68×1012/L，WBC10.0×109/L，N0.89，Plt291×109/L，肝肾功能无异常。胸部X线片：双肺纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需要中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
引起该患者发生心力衰竭的基本病因是
A. 原发性的心肌损害
B. 继发性心肌代谢障碍
C. 心室后负荷过重
D. 心室舒张充盈受限
E. 心室前负荷过重
[单项选择]病人，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。
引起该病人发生心衰的基本病因是( )。
A. 原发性的心肌损害
B. 继发性心肌代谢障碍
C. 心室后负荷过重
D. 心室舒张充盈受限
E. 心室前负荷过重
[单项选择]患者，男性，68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）
A. 原发性的心肌损害
B. 继发性心肌代谢障碍
C. 心室后负荷过重
D. 心室舒张充盈受限
E. 心室前负荷过重
