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[单项选择]
男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。
为明确病因最好进行()
A. 作生化检查及血气分析
B. 抽血作真菌检查及培养
C. 胸部X线拍片
D. 抽骨髓作细菌培养
E. 创面分泌物作细菌培养
[单项选择]男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2h入院,烧伤面积为60%,其中深二度20%,三度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8d,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()。
A. 输血,抗休克治疗
B. 加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
C. 立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
D. 联合应用物理和化学疗法降温
E. 应用大剂量激素
[单项选择]女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是()
A. 46%,浅Ⅱ度
B. 40%,深Ⅱ度
C. 5%,浅Ⅱ度
D. 54%,Ⅱ度
E. 30%,Ⅲ度
[单项选择]男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力,应考虑()
A. 高脂血症
B. 高渗性非酮性昏迷
C. 低血糖
D. 感染性休克
E. 气胸