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[单项选择]男性，50岁。胸痛，气促。心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克。患者经抢救后血压上升至90/60mmHg，今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（）
A. 乳头肌断裂
B. 心房破裂
C. 室间隔穿孔
D. 心室膨胀瘤
E. 左室游离壁破裂
[单项选择]男性，50岁，因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险（）
A. 频发室性早搏
B. 频发房性早搏
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 窦性停搏
[单项选择]男性，62岁。持续性胸痛1天急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，现剧烈胸痛不止，气急不能平卧，频咳泡沫痰（）
A. 布洛芬
B. 硝酸异山梨酯
C. β受体阻滞药
D. 哌替啶（度冷丁）
E. 吗啡
[单项选择]男性，50岁，因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取哪种措施（）
A. 安置起搏器
B. 美托洛尔口服
C. 胺碘酮静推后必要时口服维持
D. 普罗帕酮口服
E. 普罗帕酮静推
[单项选择]男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是
A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧
[单项选择]男性，76岁。剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/62mmHg，呼吸急促，29次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）
A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常
C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
[单项选择]男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）。
A. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C. 急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
[单项选择]
男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。
此时，首选的生化检查是（）
A. Mb+CK-MB
B. cTn+CK-MB
C. CK+CK-MB
D. LD+CK-MB
E. AST+CK-MB
[单项选择]男性患者，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率120／min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是（）
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外
[单项选择]
男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。
此患者最有可能的诊断是（）
A. 急性冠状动脉综合征
B. 高血压
C. 心肌炎
D. 急性肝炎
E. 心力衰竭
[单项选择]
男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。
如此时仍不能确诊，6h后最有意义的检查是（）
A. Mb
B. cTn
C. CK
D. LD
E. AST
[单项选择]患者，男性，66岁。因胸痛、气促、呼吸困难来院就诊。经心电图等检查诊断为急性广泛前壁心肌梗死、急性左心衰竭而住院治疗，下列药物不宜应用的是（）
A. 卡托普利
B. 硝普钠
C. 吗啡
D. β受体阻滞药
E. 呋塞米（速尿）
