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发布时间:2024-04-06 07:26:25

[单项选择]病人女性,60岁。肝硬化病史6年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.9℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱给予输血800ml。该病人目前最主要的护理问题是()
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力

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[单项选择]病人女性,60岁。肝硬化病史6年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.9℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱给予输血800ml。该病人出血的最可能原因是()
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌
[单项选择]患者女性,60岁,肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800m1,黑便2次,量约500g。查体:T37.8℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。
该患者目前最主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
[单项选择]患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管-胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌
[单项选择]患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。
该患者出血最可能的原因为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌
[单项选择]患者,男性,50岁,有肝炎病史15年,今晨突然呕大量暗红色血,确诊为肝炎后肝硬化,呕血原因是()
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管及胃底曲张静脉破裂
C. 胃溃疡穿孔
D. 胃癌出血
E. 慢性萎缩性胃炎出血
[单项选择]患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是()
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
[单项选择]41岁病人,男性,肝硬化病史10年,近来自觉全身乏力,食欲不振,且黄疸进行性加重。
肝硬化病人出现黄疸,提示
A. 肝细胞有进行性、广泛性坏死
B. 肝内结缔组织弥漫性增生
C. 肝脏血循环紊乱
D. 肝淋巴液生成减少
E. 门静脉栓塞
[单项选择]肝硬化病人因饮食不当出现行为失常,性格改变,扑翼样震颤,脑电图异常。最主要的护理诊断是()
A. 意识障碍:与血氨增高、大脑处于抑制状态有关
B. 有效血容量不足:与肝硬化所致肝门静脉高压、低蛋白血症及水、钠潴留有关
C. 有受伤的危险
D. 营养不足
E. 潜在并发症

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