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[单项选择]肝内胆管扩张而肝外胆管正常,说明胆道梗阻部位在()
A. 肝门部阻塞
B. 胆囊管开口下方
C. 胆总管下端
D. 胆总管中段
E. 壶腹部
[单项选择]一黄疸患者肝内胆管扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最可能为
A. 胆总管十二指肠后段
B. 肝门部
C. 胆总管胰腺段
D. 胆总管壶腹段
E. 胆总管十二指肠上段
[单项选择]除下列哪一项外,均可出现肝内胆管扩张而没有肝外胆管扩张?()
A. 左、右肝管汇合部肿瘤
B. 肝门淋巴结肿大
C. 肝内胆管癌
D. 胰腺癌
[单项选择]某患者胆囊结石术后,阵发性黄疸伴发热半年;超声检查示肝内外胆管轻度扩张,肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先鉴别的疾病是()。
A. 胰头癌与胆管癌
B. 胆管癌与胆管炎性狭窄
C. 胰头癌与胆管炎性狭窄
D. 胰头癌与胆管结石
E. 胆管结石与胆道蛔虫
[单项选择]一病人突发右上腹疼痛,超声示肝内外胆管轻度扩张,肝外胆管内有一5mm宽的双线状回声,中心为无回声,可能是()
A. 胆总管结石
B. 急性胆系感染
C. 胆道出血
D. 胆道蛔虫
E. 胆道积气
[单项选择]肝外胆管通常位于()。
A. 门静脉主干的前内侧
B. 门静脉主干的前外侧
C. 门静脉主干的后内侧
D. 门静脉主干的后外侧
E. 门静脉主干的后侧
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。术前准备中哪项检查最重要()。
A. 血压
B. 心电图
C. 肾功能
D. 血气分析
E. 肝功能
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。术中机械通气的模式宜选()。
A. 间歇正压通气
B. 低频通气
C. 过度通气
D. 高频通气
E. 间歇正压合并呼末正压通气
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。术中循环功能监测与管理最重要的指标为()。
A. 血压
B. 心率
C. 收缩压×心率
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是()。
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 依托咪酯
D. 丙泊酚
E. 咪达唑仑
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()。
A. 恩氟烷
B. 异氟烷
C. 氧化亚氮
D. 氟烷
E. 七氟烷
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()。
A. 去氧肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 麻黄碱
[单项选择]男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人()。
A. 复合静脉麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 硬膜外联合腰麻
D. 气管内插管全麻
E. 针麻加肋间神经阻滞
[单项选择]下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
A. X线检查
B. B型超声波
C. CT
D. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)