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发布时间:2023-10-16 15:10:06

[单项选择]患者,男,45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体:上腹饱胀,未扪及肿块,可见胃型及胃蠕动,且有胃振水音。应首先考虑的诊断为()
A. 胃肠炎
B. 急性胃扩张
C. 胃溃疡
D. 慢性胃炎
E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

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[多项选择]患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者的诊断应包括()
A. 转移性肝癌
B. 原发性肝癌
C. 乙型肝炎
D. 肝硬化
E. 肝脓肿
F. 肝结核
[单项选择]患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是()
A. 禁食
B. 限制液体的入量
C. 胃肠减压
D. 观察呕吐物的量、性质和气味
E. 准确记录出入量
[单项选择]消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适(上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等),根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状,去除诱因,恢复正常生理功能,预防复发。“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”;如必须联用,应间隔的时的间是()。
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 2~3小时
E. 3~4小时
[多项选择]男性患者,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心、呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近1周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/d,4~5天排干便一次。消瘦。既往:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型、蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。下列方法可以用于幽门螺杆菌检测的是()。
A. 快速尿素酶试验
B. 13C-或14C-尿素呼气试验
C. 血清抗体检测
D. 粪便查抗原
E. 幽门螺杆菌培养
F. 组织学检查

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