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发布时间:2024-03-05 20:57:32

[单项选择]患者,男,32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体:神清,颈强直,四肢肌力5级,肌张力正常,Brudzinski征(+)。应首先考虑的诊断为()
A. 腰椎间盘突出症
B. 高血压脑病
C. 脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. 脑栓塞

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[单项选择]患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]有一位70岁强直性脊柱炎患者。拟行择期胆囊切除术,查体见颌胸粘连造成颈部强直性过曲位。该患者术前检查发现胸肺顺应性均明显降低,气管插管后选用哪类通气机控制通气比较合适()。
A. 小儿通气机
B. 高频通气机
C. 定容通气机
D. 定压通气机
E. 急救通气机
[单项选择]患者,女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9S/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪
[单项选择]患者男性,21岁,腹痛、腹泻3d后,出现四肢无力逐渐加重并向近端进展。查体:额纹及鼻唇沟变浅,四肢肌力4级,双下肢远端痛觉减退,Babinski征(-)。腰穿检查;脑脊液压力160mmHg,蛋白4g/L,细胞数5×106/L,糖3.0mmol/L,氯化物125mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 线粒体肌病
[多项选择]患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。治疗措施包括()
A. 勿食用真菌污染的小麦制品
B. 改良水质
C. 对流行区少年儿童补充微量元素硒
D. 对早期病例服用维生素A
E. 如有关节畸形需行手术治疗
F. 抗生素治疗
[多项选择]患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。为明确诊断应检查下列什么()
A. 血电解质
B. 脑脊液
C. 颅脑MRI
D. 颈部MRI
E. 神经传导测定
F. 神经活检
[多项选择]

患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。

目前主要考虑的疾病有()
A. 急性脊髓炎
B. 低钾性周期性瘫痪
C. 脑血管病
D. 吉兰-巴雷综合征(GBS)
E. 感觉神经节神经病
F. 脑干病变
[单项选择]患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。初步考虑是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓出血
E. 脊柱结核
[单项选择]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是()
A. 直喉镜
B. Polio喉镜
C. Alberts喉镜
D. McCoy喉镜
E. Macintosh喉镜

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