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发布时间:2023-11-26 00:05:46

[单项选择]某患者,女,28岁,牙齿松动,牙龈肿大求治。检查:全口卫生一般,牙龈鲜红,下颌前牙区、磨牙区牙石覆盖Ⅰ°,上颌腭侧牙乳头肿胀明显,探诊易出血。33-43松动Ⅱ°,附着丧失5mm。35、36、37、45、46、47附着丧失4~5mm,松动Ⅱ°。导致患者牙齿松动的主要疾病是()
A. 慢性牙龈炎
B. 慢性牙周炎
C. 妊娠期龈炎
D. 局限型侵袭性牙周炎
E. 广泛型侵袭性牙周炎

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[单项选择]患者男,54岁,伐木工人,长期野外工作,近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作,无刷牙习惯,以往常用牙齿咬核桃等坚果,咬啤酒瓶盖。检查:牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,全口牙Ⅱ度松动,下颌磨牙见根分叉区阴影,叩痛(+),冷热诊正常。患者诊断为()
A. 战壕口
B. 奋森口炎
C. 慢性牙周炎(中度)
D. 慢性牙周炎(重度)
E. 急性坏死溃疡性龈炎
[单项选择]患者,女,50岁,上下前牙区牙松动Ⅱ~Ⅲ度牙龈红肿,牙周袋深及根尖,其余多个牙也有不同程度松动。牙石(+++),牙体无龋。初诊检查后应()
A. 牙周上药治疗
B. 上下牙周夹板修复治疗
C. 全身抗生素治疗
D. 牙周病综合治疗
E. 安排逐步拔除全口牙
[单项选择]某患者,女,23岁,因牙龈肿大赴医院求治。检查:口腔卫生良好,舌腭侧龈乳头,呈小球状突起于牙龈表面。淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,不易出血。颊黏膜见一溃疡直径约1cm,自诉经常发作。有癫痫史,近半年持续服药。导致牙龈增生可能性最大的疾病是()
A. 牙龈纤维瘤
B. 青春期龈炎
C. 妊娠期龈炎
D. 药物性牙龈增生
E. 坏死溃疡性龈炎
[多项选择]患者女性,22岁,因“多数牙松动伴前牙区散开2年”来诊。患者2年前发现牙齿出现松动,且上颌前牙缓慢向唇侧移位。自少年始刷牙时出现牙龈出血,口腔异味。患者平素体健,未发现全身其他系统疾病。口腔检查:口腔卫生状况良好,菌斑、牙石较少,左下3、2、1和右下1、2、3舌侧少许龈上牙石,牙石指数(CI)1~2。牙龈退缩,伴红肿。右上1、2,左上1唇侧牙龈见少许溢脓。探诊:全口牙牙周袋深度(PD)为5~8mm,其中右上1、2、6、7,左上1、2、6,左下1、6,右下1、6探诊PD为6~8mm,探诊出血,出血指数(BI)2~4。全口牙松动Ⅰ~Ⅱ度。血常规和血生化未见明显异常。曲面全景X线片:全口多数牙牙槽骨吸收至根中1/2~根尖1/3,其中右上1、2、6、7,左上1、2、6,左下1、6,右下1、6牙槽骨吸收至根尖1/3。患者要求控制牙齿松动度,并改善前牙“暴牙”的外貌。为进一步确诊,可进行的其他检查包括()
A. 进一步询问,家族内其他成员是否伴有相同疾病
B. 检测白细胞的趋化功能(是否下降)
C. C.血清学检测抗伴放线放线杆菌(A抗体(效价是否升高)
D. 血清学检测抗牙龈卟啉单胞菌(Pg)抗体(效价是否升高)
E. 龈沟液内DNAPCR检测Aa(是否显著升高)
F. 血清学检测抗福塞类杆菌(BF.抗体(效价是否升高)
[单项选择]患者,男性,32岁,临床检查见下前牙区龈乳头消失,龈乳头处的龈高度低于龈缘高度,牙齿松动。X线示下前牙牙槽骨吸收达根长1/2,则应警惕下列哪一类疾病的发生()
A. 掌跖角化-牙周破坏综合征
B. Down综合征
C. 艾滋病
D. 急性肾炎
E. 糖尿病
[单项选择]患者,女16岁,因牙齿松动求治。三月前上颌前牙因不慎摔倒导致松动,其余牙未受外伤,但近一个月感觉下前牙松动,同时下后牙松动嚼咀无力。检查:左下颌切牙、右下颌第一恒磨牙牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,Ⅱ度松动,冷热诊正常。右上颌中切牙牙周夹板固定,牙周袋≤4mm,附着丧失1~2mm,X线片显示牙槽骨吸收未超过根长的1/3。口腔卫生良好。患者诊断为()
A. 慢性牙龈炎
B. 慢性牙周炎
C. 青春期龈炎
D. 局限型侵袭性牙周炎
E. 广泛性侵袭性牙周炎
[单项选择]白血病的牙龈肿大的特点()
A. 可波及牙间边缘龈、附着龈和牙间乳头
B. 牙龈暗红发绀或苍白色
C. 自发性出血
D. 牙龈坏死、疼痛
E. 以上全是
[单项选择]白血病时牙龈肿大是由于()。
A. 牙龈纤维结缔组织增生
B. 牙龈上皮增生
C. 成纤维细胞增生
D. 淋巴细胞大量浸润
E. 不成熟、无功能的白细胞大量浸润聚集
[单项选择]患儿,女性,出生后7天,出生时下颌前牙区就有一颗牙齿。检查发现左下颌切牙区有一颗极其松动的乳牙,呈粉红色,宜对该牙进行()
A. 拔除
B. 局部涂氟
C. 根管治疗
D. 观察
E. 复合树脂夹板固定
[简答题]

郭某。男60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血。尤其在刷牙、咀嚼食物时明显,色淡红.量不多。伴牙齿松动。咀嚼无力。冷热酸痛,牙龈萎缩。齿根外露。全身兼见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣。舌淡红。脉细数。全景片示:牙间隙增宽.牙槽骨吸收。

 

中医病证诊断,病因病机简析,治法,方药。
[单项选择]某患者,男,28岁,公司销售经理,常通宵加班,生活饮食不规律。近三月牙龈自发出血,出血不易停止,有全身低热不适症状。检查:全口牙龈肿大,颜色暗红发绀,见持续出血点。为进一步确诊急需进行的检查是()
A. HIV病毒检查
B. 菌斑涂片
C. 牙周探诊
D. X线检查
E. 血常规
[单项选择]患者以牙龈出血、牙龈肿大为主诉就诊时,排除白血病性牙龈病损最简单又最有说服力的方法是()
A. 询问病史
B. 探诊检查和口内其它部位的视诊
C. 诊断性治疗如洁治
D. 血常规
E. 先去综合医院血液科就诊

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