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[单项选择]患者,女性,36岁。反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是()。
A. 静脉胆道造影
B. 磁共振成像
C. B超
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. 内镜逆行胰胆管造影
[单项选择]患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2天。检查:右上腹有局限压痛,舌淡红苔薄白,脉弦紧,B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
A. 通里攻下,活血化瘀
B. 清热解毒,活血祛瘀
C. 活血化瘀,行气止痛
D. 疏肝利胆,清热利湿
E. 疏肝理气,利胆排石
[单项选择]患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2天。现症见:腹痛难忍,发热恶寒,口苦咽干,皮肤黄染,不思饮食,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦滑。查体:右上腹有局限压痛。B型超声波示:胆囊内大量泥沙样结石。其中医治法为()
A. 通里攻下,活血化瘀
B. 清胆利湿,通气通腑
C. 活血化瘀,行气止痛
D. 疏肝利胆,清热利湿
E. 疏肝理气,利胆排石
[单项选择]患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,Murphy征阳性为进一步确诊,最有效的辅助检查是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. ECG
D. 肝胆B超
E. 腹部X线
[单项选择]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为()
A. 胆总管探查T形管引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠吻合术
[单项选择]患者,女,40岁,右上腹阵发性绞痛半个月并向右肩胛部放射,B超胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.8cm结石一枚,胰腺未见异常。首次治疗可首选()。
A. 排石疗法
B. 溶石疗法
C. 碎石疗法
D. 取石疗法
E. 外科手术