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[单项选择]患者男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂
[单项选择]患者男性,46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/80mmHg,脉搏92次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下游离气体。考虑可能为()
A. 脾包膜下血肿
B. 肝破裂
C. 胰腺损伤
D. 腹腔内空腔器官破裂
E. 肝损伤
[单项选择]患者男性,34岁。2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细数,测BP11/7KPa
应考虑可能是
A. 肝破裂
B. 肠穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 肾破裂
E. 脾破裂
[单项选择]患者男性,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPa,脉搏110次/分,上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位血钙降低。诊断应考虑为()。
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症
[单项选择]女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。为此病人补液应首选()
A. 5%葡萄糖
B. 10%葡萄糖盐溶液
C. 3%氯化钠
D. 平衡盐溶液
E. 11.2%乳酸钠
[单项选择]患者男性,28岁。汽车撞伤上腹部2小时。查体:面色苍白,四肢湿冷,T36.5℃,P140次/分,BP75/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张。该患者术后第6天体温上升至38.9℃,伴有腹泻及里急后重,应考虑()。
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 髂凹脓肿
D. 肝周围脓肿
E. 脾周围脓肿
F. 肠管间隙脓肿